單項(xiàng)選擇題患者一周前曾到過鼠疫流行區(qū),突發(fā)寒戰(zhàn),發(fā)熱達(dá)39℃,伴頭痛、惡心、查體有粘膜充血,第二天腋下淋巴結(jié)腫并迅速增大。該患者可能的診斷是()
A.腺鼠疫
B.急性淋巴結(jié)炎
C.絲蟲病
D.肺炎
E.鉤端螺旋體
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1.單項(xiàng)選擇題患者一周前曾到過鼠疫流行區(qū),突發(fā)寒戰(zhàn),發(fā)熱達(dá)39℃,伴頭痛、惡心、查體有粘膜充血,第二天腋下淋巴結(jié)腫并迅速增大。對該患者的病原治療下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.慶大霉素
B.四環(huán)素
C.氯霉素
D.鏈霉素
E.病毒唑
2.單項(xiàng)選擇題患者一周前曾到過鼠疫流行區(qū),突發(fā)寒戰(zhàn),發(fā)熱達(dá)39℃,伴頭痛、惡心、查體有粘膜充血,第二天腋下淋巴結(jié)腫并迅速增大。對懷疑為腺鼠疫的患者,選擇下列哪種檢查最好()
A.尿培養(yǎng)
B.淋巴結(jié)穿刺液培養(yǎng)
C.糞培養(yǎng)
D.血培養(yǎng)
E.以上都不是
3.單項(xiàng)選擇題患者,男,45歲,牧民,主因發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛1個(gè)月于2001年6月26日入院,為不規(guī)則熱,且高熱時(shí)無明顯不適,體溫下降后自覺癥狀加重,常有出汗,與發(fā)熱無關(guān),肩關(guān)節(jié)有針刺樣疼痛。查體,體溫37.5℃,腋下淋巴結(jié)腫大無壓痛,皮膚黏膜未見瘀點(diǎn)、瘀斑及皮疹,自服撲熱息痛無明顯好轉(zhuǎn)。進(jìn)一步檢查最有意義的是()
A.血常規(guī)
B.取血或骨髓作培養(yǎng)
C.凝集試驗(yàn)
D.ELISA法
E.肩關(guān)節(jié)X線片及胸片
4.單項(xiàng)選擇題患者,男,45歲,牧民,主因發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛1個(gè)月于2001年6月26日入院,為不規(guī)則熱,且高熱時(shí)無明顯不適,體溫下降后自覺癥狀加重,常有出汗,與發(fā)熱無關(guān),肩關(guān)節(jié)有針刺樣疼痛。查體,體溫37.5℃,腋下淋巴結(jié)腫大無壓痛,皮膚黏膜未見瘀點(diǎn)、瘀斑及皮疹,自服撲熱息痛無明顯好轉(zhuǎn)。該患者最可能診斷是()
A.風(fēng)濕熱
B.傷寒
C.結(jié)核病
D.布氏桿菌病
E.類風(fēng)濕
5.單項(xiàng)選擇題男性患者,30歲,剛從海南旅游回家,6小時(shí)前,突起劇烈腹瀉,每10分鐘至半小時(shí)1次,水樣便、量多,無發(fā)熱及腹痛,繼之嘔吐,上廁所時(shí)暈倒在地,被家人發(fā)現(xiàn)后被送入院。體查:血壓為0,神志模糊,眼眶下陷,皮膚彈性差。對該患者立即最重要的處理是()
A.血管活性藥物升壓
B.快速靜脈補(bǔ)液擴(kuò)容
C.大劑量使用抗生素
D.輸血
E.立即使用腎上腺皮質(zhì)激素
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