單項選擇題患者，男，45歲，高血壓病史10年，一直間斷服降壓藥維持，血壓時高時低，多在160／100mmHg，4小時來心前區(qū)持續(xù)疼痛、出冷汗來院急診，經(jīng)心電圖檢查確診為急性心肌梗死，進(jìn)行觀察，半小時后患者出現(xiàn)呼吸困難，兩肺布滿濕啰音，心率110次／分，律整，主管護(hù)士首先考慮患者病情變化是（）。

A.急性左心衰竭
B.肺部感染
C.再次心肌梗死
D.嚴(yán)重心肌缺血、缺氧
E.肺栓塞


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1.單項選擇題患者，女，60歲，患高血壓病10年，3個月來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)1～2分鐘，經(jīng)入院檢查確診為冠心病心絞痛，醫(yī)生囑用硝酸甘油，責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)用藥注意事項，請找出下列哪項不妥（）。

A.囑患者舌下含服硝酸甘油
B.含該藥后應(yīng)平臥，以防發(fā)生低血壓
C.該藥可擴張冠脈，增加血流，且擴張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)
D.該藥不良反應(yīng)有頭脹、面紅、頭暈、心悸
E.出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥，不可再服用

2.單項選擇題典型心絞痛發(fā)作臨床表現(xiàn)下列哪項不妥（）。

A.發(fā)作性胸骨后或心前區(qū)疼痛
B.疼痛持續(xù)時間多在1～5分鐘內(nèi)，很少超過15分鐘
C.疼痛性質(zhì)為壓迫性、悶脹、緊縮或燒灼感
D.休息或含服硝酸甘油后1～5分鐘內(nèi)緩解
E.疼痛可持續(xù)1小時左右

3.單項選擇題急性心梗治療期間為防止便秘，采取護(hù)理措施中哪項不妥（）。

A.囑多攝入水1500mL／d
B.多食粗纖維食物
C.可使用潤腸、緩瀉劑
D.高壓肥皂水灌腸
E.低壓肥皂水灌腸

4.單項選擇題無并發(fā)癥的急性心?；颊吲P床休息的時間安排的一般規(guī)律中下列哪項不妥（）。

A.頭24小時絕對臥床休息，第2～3天床上活動
B.第1～3天絕對臥床休息
C.第4～7天臥床休息，可在床上伸腿部活動，可坐起
D.第2周床邊活動
E.第3周室內(nèi)活動

5.單項選擇題急性心梗發(fā)病24～48小時起有發(fā)熱，體溫38℃左右，多在1周內(nèi)恢復(fù)正常，發(fā)熱原因是由于（）。

A.肺部感染
B.心肌壞死組織吸收
C.胃腸道脫水
D.體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂
E.體溫中樞供血不足