單項(xiàng)選擇題男,40歲,漁民,居于血吸蟲流行區(qū),常有飲生水不良習(xí)慣,持續(xù)高熱3周,弛張熱40℃,伴腹脹有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白細(xì)胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為零,伴咳嗽。病變最可能部位是()
A.胃或十二指腸
B.空腸末端
C.回腸末端
D.橫結(jié)腸
E.降結(jié)腸
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1.單項(xiàng)選擇題男,40歲,漁民,居于血吸蟲流行區(qū),常有飲生水不良習(xí)慣,持續(xù)高熱3周,弛張熱40℃,伴腹脹有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白細(xì)胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為零,伴咳嗽。最可能的診斷為()
A.日本血吸蟲病
B.傷寒
C.瘧病
D.敗血癥
E.粟粒性結(jié)核
2.單項(xiàng)選擇題男,40歲,漁民,居于血吸蟲流行區(qū),常有飲生水不良習(xí)慣,持續(xù)高熱3周,弛張熱40℃,伴腹脹有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白細(xì)胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為零,伴咳嗽。入院后第2天突發(fā)生右下腹痛,大汗淋漓,此時(shí)應(yīng)先做下列哪項(xiàng)檢查()
A.腹部X線攝片
B.B超
C.血常規(guī)
D.腹部CT
E.腹腔穿刺
3.單項(xiàng)選擇題男,40歲,漁民,居于血吸蟲流行區(qū),常有飲生水不良習(xí)慣,持續(xù)高熱3周,弛張熱40℃,伴腹脹有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白細(xì)胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為零,伴咳嗽。體檢右下腹肌衛(wèi),肝濁音界消失,此時(shí)應(yīng)行哪項(xiàng)重要緊急處理()
A.絕對(duì)臥床休息
B.禁食
C.鎮(zhèn)靜
D.立即手術(shù)
E.抗感染治療
4.單項(xiàng)選擇題女性,15歲。因持續(xù)發(fā)熱10天入院。患者10天前起發(fā)熱,T38℃左右,3天后升至40℃,持續(xù)高熱,曾自服“消炎藥”2~3天未退熱。查體:T40℃,P102次/min,R20次/min,神清,精神差,未見皮疹、出血點(diǎn),心肺無特殊,腹平軟,無壓痛,肝,脾肋下各及1cm,質(zhì)軟。該患者擬診傷寒,首選的治療藥物是()
A.氯霉素
B.氧氟沙星
C.頭孢曲松
D.多西環(huán)素
E.青霉素
5.單項(xiàng)選擇題女性,15歲。因持續(xù)發(fā)熱10天入院?;颊?0天前起發(fā)熱,T38℃左右,3天后升至40℃,持續(xù)高熱,曾自服“消炎藥”2~3天未退熱。查體:T40℃,P102次/min,R20次/min,神清,精神差,未見皮疹、出血點(diǎn),心肺無特殊,腹平軟,無壓痛,肝,脾肋下各及1cm,質(zhì)軟。此時(shí)培養(yǎng)陽性率最高的是()
A.血培養(yǎng)
B.尿培養(yǎng)
C.大便培養(yǎng)
D.骨髓培養(yǎng)
E.痰培養(yǎng)
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