單項選擇題患者男,70歲,因“急性膽囊炎”入院。既往高血壓病史15年。查體:意識淡漠,HR100次/min,BP100/60mmHg。實驗室檢查:血常規(guī)WBC12×109/L,尿糖(++++),尿酮體(-)。最可能的診斷是()。
A.感染中毒性休克
B.腦血管意外
C.低血糖
D.糖尿病高滲性昏迷
E.酮癥酸中毒
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1.單項選擇題患者男,70歲,因“前列腺增生”于連續(xù)硬膜外麻醉下行經尿道前列腺電切術。術前查體:一般情況好,HR86次/min,律齊,BP139/80mmHg。手術開始90min后,患者出現(xiàn)煩躁,輕度呼吸困難,測BP160/100mmHg,HR68次/min。患者出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因為()。
A.手術部位出血
B.心肌梗死
C.阻滯平面過高
D.血容量過多
E.高鈉血癥
2.單項選擇題患者男,70歲,因“前列腺增生”于連續(xù)硬膜外麻醉下行經尿道前列腺電切術。術前查體:一般情況好,HR86次/min,律齊,BP139/80mmHg。手術開始90min后,患者出現(xiàn)煩躁,輕度呼吸困難,測BP160/100mmHg,HR68次/min。以下處理措施錯誤的是()。
A.通知手術醫(yī)師盡快完成或立即停止手術
B.限制液體入量
C.使用袢利尿劑
D.吸氧
E.立即使用高張氯化鈉溶液將血清鈉糾正到正常范圍
3.單項選擇題患者男,46歲。因“水腫、蛋白尿8年”來診。查體:BP192/100mmHg,HR85次/min。實驗室檢查:Hb55g/L,HCT0.154,PLT82×10/L,RBC2.03×1012/L,Scr1256μmol/L,K+6.5mmol/L,pH7.20。該患者最可能的診斷是()。
A.隱匿性腎小球腎炎
B.急性腎衰竭尿毒癥期
C.慢性腎衰竭尿毒癥期
D.慢性腎小球腎炎
E.腎病綜合征
4.單項選擇題患者男,46歲。因“水腫、蛋白尿8年”來診。查體:BP192/100mmHg,HR85次/min。實驗室檢查:Hb55g/L,HCT0.154,PLT82×10/L,RBC2.03×1012/L,Scr1256μmol/L,K+6.5mmol/L,pH7.20。如該患者擬行腎移植手術,以下術前準備中錯誤的是()。
A.術前應輸注濃縮紅細胞,血紅蛋白提升至6~8g/L
B.術前應進行透析治療,pH應大于7.30
C.術前應糾正高鉀,血鉀應小于6.0mmol/L
D.若采用椎管內麻醉,最后一次透析與麻醉開始的間隔時間不應短于2~4h
E.血壓控制的目標為術前的或基礎血壓以下的20%
5.單項選擇題患者男,61歲,因“心悸、氣短伴暈厥10年,加重3個月”來診。查體:BP190/85mmHg,HR105次/min。ECG:心房顫動、左前束支傳導阻滯、V2~V5導聯(lián)ST-T改變。診斷為風濕性心臟病、聯(lián)合瓣膜?。ㄖ囟茸蠓渴野戟M窄伴輕度關閉不全+重度主動脈瓣狹窄)、心功能Ⅳ級。擬于體外循環(huán)下行左房室瓣、主動脈瓣置換術、迷宮射頻消融術。閉合胸骨時,患者突然心率增快、律齊、窄QRS波群,伴明顯血壓下降、測HR180次/min、IAP60/35mmHg、CO2.0L/min、CVP15mmHg。此時最正確的處理是()。
A.靜脈注射鹽酸胺碘酮
B.靜脈注射艾司洛爾
C.靜脈注射地爾硫
D.立即電復律
E.加快腎上腺素泵注速度
最新試題
入院后,下列檢查有助于明確診斷的是()。
題型:多項選擇題
應盡快做的處理包括(提示入院5h后,突然再次發(fā)作。)()。
題型:多項選擇題
心血管手術中常用的心肌保護措施有()。
題型:多項選擇題
該患者全身麻醉下行后顱凹占位切除術,術中突然出現(xiàn)心率減慢至40~45次/min,可能的原因是()。
題型:單項選擇題
術中降低顱內壓的方法有()。
題型:多項選擇題
對于顱內壓增高的患者采取以下措施,不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>
題型:多項選擇題
出現(xiàn)以上情況時的處理方法包括()。
題型:多項選擇題
術前訪視應重點注意的問題是()。
題型:多項選擇題
如果你作為該患者的麻醉前訪視醫(yī)師需要考慮麻醉前用藥,敘述正確的是()。
題型:多項選擇題
CPB后心臟停跳困難的最常見原因是()。
題型:單項選擇題