多項選擇題男性,30歲。主訴:右視力下降1個半月,自覺右眼前有黑影,視物發(fā)暗變形,無眼紅、眼痛史。三年前左眼曾有同樣情況,經(jīng)治療約一年視力有恢復(fù)。最近患者工作緊張。檢查:視力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。雙外眼未見異常。屈光間質(zhì)清晰。小瞳眼底檢查:雙眼視乳頭正常,視網(wǎng)膜動脈稍細,靜脈正常,右眼黃斑部稍隆起,有黃白色點狀物,左眼黃斑部色素紊亂、中心凹光反射暗淡。本病引起視物變形的病理機制是什么?()提示:Amsler氏方格表檢查:右眼線條彎曲,方格變形,變小約1/3,左眼線條稍呈凹形,方格不縮小。

A.遠視散光
B.復(fù)性遠視散光
C.黃斑區(qū)視網(wǎng)膜下積液,將神經(jīng)上皮層推起向前彎曲,使視覺細胞間彼此位置發(fā)生改變
D.原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離累及黃斑區(qū)
E.黃斑部玻璃疣
F.黃斑囊樣水腫
G.黃斑區(qū)漿液性視網(wǎng)膜脫離,使視細胞的正常排列平面發(fā)生改變
H.黃斑區(qū)瘢痕化
I.黃斑區(qū)深層出血
J.視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層束狀缺損


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3.多項選擇題男性,30歲。主訴:右視力下降1個半月,自覺右眼前有黑影,視物發(fā)暗變形,無眼紅、眼痛史。三年前左眼曾有同樣情況,經(jīng)治療約一年視力有恢復(fù)。最近患者工作緊張。檢查:視力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。雙外眼未見異常。屈光間質(zhì)清晰。小瞳眼底檢查:雙眼視乳頭正常,視網(wǎng)膜動脈稍細,靜脈正常,右眼黃斑部稍隆起,有黃白色點狀物,左眼黃斑部色素紊亂、中心凹光反射暗淡。有關(guān)激光治療本病,下列方法正確的是?()

A.直接光凝:光凝熒光滲漏點處
B.間接光凝:光凝漿液性脫離區(qū)內(nèi)非熒光滲漏點的任何部位
C.光凝點距中心凹不能<2/3PD
D.如熒光滲漏點位于視盤~黃斑束下,則光凝時應(yīng)降低能量強度
E.光凝黃斑區(qū)的任意血管末梢
F.光凝支配黃斑區(qū)的小動脈
G.無熒光滲漏的陳舊性中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變不宜作光凝
H.光凝支配黃斑區(qū)的小靜脈
I.光凝黃斑區(qū)周圍的毛細血管
J.低能量光凝黃斑區(qū)中心凹

4.多項選擇題男性,30歲。主訴:右視力下降1個半月,自覺右眼前有黑影,視物發(fā)暗變形,無眼紅、眼痛史。三年前左眼曾有同樣情況,經(jīng)治療約一年視力有恢復(fù)。最近患者工作緊張。檢查:視力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。雙外眼未見異常。屈光間質(zhì)清晰。小瞳眼底檢查:雙眼視乳頭正常,視網(wǎng)膜動脈稍細,靜脈正常,右眼黃斑部稍隆起,有黃白色點狀物,左眼黃斑部色素紊亂、中心凹光反射暗淡。有關(guān)本病的預(yù)后,下列敘述正確的是?()

A.是一種良性病變
B.多數(shù)能自愈
C.藥物治療不能改善預(yù)后
D.激光治療只能縮短病程,不能改善預(yù)后
E.多次復(fù)發(fā)或病程持續(xù)較久,可致永久性視力減退
F.大多數(shù)病人的視力可恢復(fù)到原有水平
G.極少數(shù)病人會發(fā)生黃斑囊樣變性
H.少數(shù)患者將繼發(fā)視網(wǎng)膜脫落
I.如不治療,最終將導(dǎo)致患眼失明的可能性大
J.大多數(shù)病例的視力不能恢復(fù)到原有水平