單項(xiàng)選擇題男性,34歲。從高處墜地后致傷,以"顱底骨折"收住院。檢查:神志清楚,生命體征正常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流出淡血性液體,有聽力下降,嘴角向左側(cè)歪。CT示顱內(nèi)少量積氣。對該病人的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()
A.取頭高臥位
B.定時(shí)清潔、沖洗耳道
C.枕部墊無菌巾
D.限制液體入量
E.囑病人避免打噴嚏和鼻涕
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1.單項(xiàng)選擇題男性,34歲。從高處墜地后致傷,以"顱底骨折"收住院。檢查:神志清楚,生命體征正常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流出淡血性液體,有聽力下降,嘴角向左側(cè)歪。CT示顱內(nèi)少量積氣。估計(jì)病人骨折部位在()
A.乳突部
B.顱前窩
C.顱中窩
D.顱后窩
E.枕部
2.單項(xiàng)選擇題男性,34歲。從高處墜地后致傷,以"顱底骨折"收住院。檢查:神志清楚,生命體征正常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流出淡血性液體,有聽力下降,嘴角向左側(cè)歪。CT示顱內(nèi)少量積氣。傷后3天病人出現(xiàn)劇烈頭痛、頭昏、嘔吐、反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、血壓偏低??紤]其出現(xiàn)()
A.顱內(nèi)壓增高
B.顱內(nèi)感染
C.顱內(nèi)出血
D.顱內(nèi)壓過低
E.低血糖
3.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,被汽車撞擊頭部著地,當(dāng)即昏迷,20分鐘后清醒,對發(fā)生事件描述不清。訴頭痛、頭暈、惡心、欲吐。體檢:神清,雙側(cè)瞳孔等大,對光反射靈敏,四肢肌張力正常,病理征陰性,腰穿壓力不高,CT未見異常。診斷為腦震蕩。該病人的病情觀察項(xiàng)目中最重要的是()
A.肌張力
B.肢體活動(dòng)
C.生命體征
D.神志
E.瞳孔
4.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,被汽車撞擊頭部著地,當(dāng)即昏迷,20分鐘后清醒,對發(fā)生事件描述不清。訴頭痛、頭暈、惡心、欲吐。體檢:神清,雙側(cè)瞳孔等大,對光反射靈敏,四肢肌張力正常,病理征陰性,腰穿壓力不高,CT未見異常。診斷為腦震蕩。此病人傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)警惕出現(xiàn)()
A.呼吸道梗阻
B.繼發(fā)感染
C.腦水腫
D.顱內(nèi)血腫
E.壓瘡
5.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,被汽車撞擊頭部著地,當(dāng)即昏迷,20分鐘后清醒,對發(fā)生事件描述不清。訴頭痛、頭暈、惡心、欲吐。體檢:神清,雙側(cè)瞳孔等大,對光反射靈敏,四肢肌張力正常,病理征陰性,腰穿壓力不高,CT未見異常。診斷為腦震蕩。下列處理不正確的是()
A.靜臥、休息
B.使用嗎啡止痛
C.向病人介紹注意事項(xiàng)
D.告訴病人1~2周可完全恢復(fù)
E.及時(shí)清除嘔吐物
最新試題
對該患者施行的下列護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
當(dāng)前初步確定患者的病變在()
題型:單項(xiàng)選擇題
采用格拉斯哥昏迷計(jì)分法判斷病人意識(shí)狀態(tài)時(shí)應(yīng)了解的內(nèi)容包括()
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護(hù)理診斷“有顱內(nèi)感染的危險(xiǎn)”,其主要相關(guān)因素是()
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關(guān)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的術(shù)前護(hù)理,敘述正確的有()
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女性,38歲,頭部創(chuàng)傷,昏迷8小時(shí)。檢查,昏迷格拉斯哥計(jì)分5分,瞳孔開大,光反應(yīng)消失,下、上肢不能活動(dòng),并有腦脊液鼻漏,下列護(hù)理診斷哪項(xiàng)不對()
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下列疾病可發(fā)生顱內(nèi)壓增高的是()
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