單項選擇題男性,22歲,2小時前車禍致腹部撞傷,雙下肢骨折。體檢:神志淡漠、面色蒼白、四肢冰冷;右上腹皮膚瘀斑并有較多血跡附著、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明顯壓痛、反跳痛;雙下肢明顯腫脹,有多處傷口。測血壓62/46mmHg,心率146次/分。此時,首要的急救措施是()
A.立即行剖腹探查止血術
B.即刻應用止血藥
C.立即應用升壓藥
D.迅速補充血容量
E.立即糾正酸中毒
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1.單項選擇題男性,22歲,2小時前車禍致腹部撞傷,雙下肢骨折。體檢:神志淡漠、面色蒼白、四肢冰冷;右上腹皮膚瘀斑并有較多血跡附著、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明顯壓痛、反跳痛;雙下肢明顯腫脹,有多處傷口。測血壓62/46mmHg,心率146次/分。搶救過程中,若病人休克已糾正,其每小時尿量應達到每小時()
A.20ml
B.25ml
C.30ml
D.35ml
E.40ml
2.單項選擇題男性,22歲,2小時前車禍致腹部撞傷,雙下肢骨折。體檢:神志淡漠、面色蒼白、四肢冰冷;右上腹皮膚瘀斑并有較多血跡附著、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明顯壓痛、反跳痛;雙下肢明顯腫脹,有多處傷口。測血壓62/46mmHg,心率146次/分。導致病人休克的原因不包括()
A.劇烈疼痛
B.大量失血
C.外周血管過度收縮
D.多發(fā)性創(chuàng)傷
E.有效循環(huán)血量下降
3.單項選擇題男性,22歲,2小時前車禍致腹部撞傷,雙下肢骨折。體檢:神志淡漠、面色蒼白、四肢冰冷;右上腹皮膚瘀斑并有較多血跡附著、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明顯壓痛、反跳痛;雙下肢明顯腫脹,有多處傷口。測血壓62/46mmHg,心率146次/分。以下護理措施不正確的是()
A.保持呼吸道通暢、吸氧
B.雙下肢骨折固定、制動
C.留置導尿管、記錄每小時尿量
D.按醫(yī)囑應用鎮(zhèn)痛劑、抗生素
E.先輸新鮮全血、再輸平衡液
4.多項選擇題休克患者出現以下哪些情況提示病情惡化()
A.精神緊張轉為反應遲鈍
B.面色發(fā)紺轉為紅潤
C.尿少轉為尿量在30ml/h以上
D.呼吸增快轉為呼吸困難
E.血壓上升,脈搏減慢
5.多項選擇題休克患者可采取的臥位是()
A.半坐臥位
B.頭高斜坡臥位
C.平臥位
D.頭低雙下肢抬高臥位
E.頭頸及雙下肢各抬高15°~30°臥位