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單項(xiàng)選擇題趙先生，68歲，腸梗阻術(shù)后行TPN，遵醫(yī)囑給予TNA2000ml周圍靜脈輸入。約3小時(shí)后，病人出現(xiàn)表情淡漠、嗜睡，隨即出現(xiàn)昏迷。檢查提示：血糖36.8mmol/L，血清Na⁺155mmol/L，血清K⁺4.5mmol/L，血漿滲透壓380mmol/L，尿糖強(qiáng)陽(yáng)性，尿酮體（-）。此時(shí)TNA剩余不足1000ml，病人既往無(wú)糖尿病史。出現(xiàn)此情況的可能原因是（）

A.TNA配制時(shí)污染
B.TNA輸入過(guò)快
C.TNA中葡萄糖濃度過(guò)高輸入過(guò)快
D.病人對(duì)TNA過(guò)敏
E.從周圍靜脈輸入了TNA

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1.單項(xiàng)選擇題趙先生，68歲，腸梗阻術(shù)后行TPN，遵醫(yī)囑給予TNA2000ml周圍靜脈輸入。約3小時(shí)后，病人出現(xiàn)表情淡漠、嗜睡，隨即出現(xiàn)昏迷。檢查提示：血糖36.8mmol/L，血清Na⁺155mmol/L，血清K⁺4.5mmol/L，血漿滲透壓380mmol/L，尿糖強(qiáng)陽(yáng)性，尿酮體（-）。此時(shí)TNA剩余不足1000ml，病人既往無(wú)糖尿病史。為防止?fàn)I養(yǎng)液變質(zhì)和污染，配制后的TNA應(yīng)在（）

A.8小時(shí)內(nèi)輸完
B.10小時(shí)內(nèi)輸完
C.12小時(shí)內(nèi)輸完
D.24小時(shí)內(nèi)輸完
E.36小時(shí)內(nèi)輸完

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2.單項(xiàng)選擇題孫先生，50歲，Crohn病，消瘦，近日腹瀉明顯，>8次／天。檢查發(fā)現(xiàn)：血清Na⁺125mmol/L，K⁺3.2mmol/L，Cl^-90mmol/L，血清清蛋白28g/L，轉(zhuǎn)鐵蛋白2.0g/L。考慮對(duì)該病人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持，恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.立即TPN
B.EN+PN
C.先糾正電解質(zhì)紊亂，再予腸外營(yíng)養(yǎng)
D.先糾正電解質(zhì)紊亂，再予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
E.立即TPN同時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂

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3.單項(xiàng)選擇題孫先生，50歲，Crohn病，消瘦，近日腹瀉明顯，>8次／天。檢查發(fā)現(xiàn)：血清Na⁺125mmol/L，K⁺3.2mmol/L，Cl^-90mmol/L，血清清蛋白28g/L，轉(zhuǎn)鐵蛋白2.0g/L。經(jīng)周圍靜脈給予TNA，每日2000ml，數(shù)日后發(fā)現(xiàn)輸注部位條索狀紅腫、觸硬并疼痛。首先考慮的情況是（）

A.局部蜂窩織炎
B.淺靜脈曲張
C.血栓性淺靜脈炎
D.血栓性深靜脈炎
E.TNA過(guò)敏

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4.單項(xiàng)選擇題孫先生，50歲，Crohn病，消瘦，近日腹瀉明顯，>8次／天。檢查發(fā)現(xiàn)：血清Na⁺125mmol/L，K⁺3.2mmol/L，Cl^-90mmol/L，血清清蛋白28g/L，轉(zhuǎn)鐵蛋白2.0g/L。最可能的原因是（）

A.營(yíng)養(yǎng)液滲透壓過(guò)高
B.營(yíng)養(yǎng)液量過(guò)多
C.病人體抗力低下導(dǎo)致局部感染
D.深靜脈瓣膜功能不全
E.外周靜脈循環(huán)不良

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5.單項(xiàng)選擇題孫先生，50歲，Crohn病，消瘦，近日腹瀉明顯，>8次／天。檢查發(fā)現(xiàn)：血清Na⁺125mmol/L，K⁺3.2mmol/L，Cl^-90mmol/L，血清清蛋白28g/L，轉(zhuǎn)鐵蛋白2.0g/L。判斷該病人的營(yíng)養(yǎng)狀況為（）

A.正常范圍
B.輕度混合型營(yíng)養(yǎng)不良
C.中度低蛋白型營(yíng)養(yǎng)不良
D.消瘦型營(yíng)養(yǎng)不良
E.重度營(yíng)養(yǎng)不良

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