單項(xiàng)選擇題中年男性，患有重癥肌無力，經(jīng)口氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸，根據(jù)目前的循證依據(jù)，下列措施中，推薦用于預(yù)防VAP的措施是哪項(xiàng)？（）

A.每日進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖灾骱粑囼?yàn)
B.早期不宜腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
C.使用奧美拉唑抑制胃酸分泌
D.平臥位通氣，頭偏向一側(cè)


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1.單項(xiàng)選擇題在進(jìn)行機(jī)械通氣操作中，如患者病情允許或條件許可，為減少呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）發(fā)生，下列選擇中，您認(rèn)為錯(cuò)誤的是哪個(gè)？（）

A.及早停用鎮(zhèn)靜劑
B.首選經(jīng)鼻氣管插管
C.首選無創(chuàng)正壓通氣
D.選擇使用氣囊上方帶側(cè)腔的氣管插管

2.單項(xiàng)選擇題規(guī)范的氣道管理可有效預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的發(fā)生，下列氣道管理措施，不恰當(dāng)?shù)氖悄捻?xiàng)？（）

A.使用密閉式吸痰管時(shí)，應(yīng)每日更換一次吸痰管
B.開放式吸痰管吸引氣道分泌物時(shí)，每次吸引均應(yīng)更換吸痰管
C.氣管導(dǎo)管氣囊壓力至少保持在25cmH2O
D.氣囊放氣前，應(yīng)先清除氣囊上方的分泌物

3.單項(xiàng)選擇題在患者機(jī)械通氣期間為預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP），下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）

A.及時(shí)傾倒冷凝水
B.每日清潔消毒呼吸機(jī)外殼及面板2次
C.常規(guī)霧化吸入抗菌藥物
D.使用抗菌藥物治療呼吸機(jī)相關(guān)性氣管支氣管炎（VAT）

4.單項(xiàng)選擇題某腦出血患者，處深昏迷狀態(tài)，行呼吸機(jī)輔助呼吸，為有效預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的發(fā)生，擬行口腔護(hù)理，您認(rèn)為最佳的口腔護(hù)理方案是哪個(gè)？（）

A.1%~4%碳酸氫鈉沖洗口腔，每日2次
B.清水擦拭口腔黏膜和牙齦，每日2次
C.生理鹽水擦拭口腔黏膜和牙齦，每日4次
D.0.12%~2%氯己定沖洗口腔，每日4次

5.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不屬于推薦的預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的措施？（）

A.機(jī)械通氣期間常規(guī)使用鎮(zhèn)靜劑
B.每日評(píng)估插管的必要性，盡早脫機(jī)或拔管
C.抬高床頭30°~45°
D.使用氯己定口腔護(hù)理