單項選擇題患者男,55歲,因“聲嘶6年”來診?;颊哂虚L期吸煙史。查體:無呼吸困難。喉鏡檢查:聲帶慢性充血,右側(cè)聲帶可見菜花樣新生物,右側(cè)聲帶活動固定。如果病理檢查鏡下發(fā)現(xiàn)缺乏典型的鱗癌特征,大部分腫瘤組織由雜亂無章或交織呈束狀排列的梭形細胞構(gòu)成,核分裂活躍,局部伴有不等的瘤巨細胞。癌巢和肉瘤樣組織間存在過渡和移行,則最有可能的診斷為()。
A.肉瘤樣癌
B.喉疣狀癌
C.喉小細胞癌
D.喉淋巴上皮癌
E.喉腺癌
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1.單項選擇題患者男,55歲,因“聲嘶6年”來診?;颊哂虚L期吸煙史。查體:無呼吸困難。喉鏡檢查:聲帶慢性充血,右側(cè)聲帶可見菜花樣新生物,右側(cè)聲帶活動固定。如果病理檢查鏡下發(fā)現(xiàn)分化良好的鱗狀上皮呈乳頭狀生長,基底部呈杵狀深入間質(zhì),細胞無明顯異型性,核分裂少見,則最有可能的診斷為()。
A.喉鱗癌
B.喉疣狀癌
C.喉小細胞癌
D.喉淋巴上皮癌
E.喉腺癌
2.單項選擇題患者男,19歲,因“頸部腫物2年余”來診。查體:T36.7℃,P88次/min,右側(cè)頸部可觸及3個約2cm×3cm串珠樣質(zhì)韌腫物。診斷應(yīng)首先考慮()。
A.鼻咽癌
B.頸淋巴結(jié)結(jié)核
C.喉癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.頸神經(jīng)鞘瘤
E.淋巴瘤
3.單項選擇題患者男,19歲,因“頸部腫物2年余”來診。查體:T36.7℃,P88次/min,右側(cè)頸部可觸及3個約2cm×3cm串珠樣質(zhì)韌腫物。為進一步明確診斷,考慮做的檢查是()。
A.腫物活檢或細針穿刺病理檢查
B.頸部X線片
C.頸部CT
D.頸部MRI
E.頸部腫物B型超聲
4.單項選擇題患者男,19歲,因“頸部腫物2年余”來診。查體:T36.7℃,P88次/min,右側(cè)頸部可觸及3個約2cm×3cm串珠樣質(zhì)韌腫物。為確定病原體而進行的特異性特殊染色為()。
A.PAS染色
B.阿辛藍染色
C.六胺銀染色
D.Masson三色染色
E.抗酸染色
5.單項選擇題患者男,因“近期咽部干燥刺痛和異物感”來診。患者有不同程度的吞咽疼痛、吞咽困難,伴干咳?;颊呋继悄虿?0年。胸部X線片未見異常,血常規(guī)未見白細胞增高。服用抗生素治療無效,臨床懷疑為咽部真菌感染,行活體組織病理學(xué)檢查。顯微鏡下檢查可見非特異性炎癥改變。若診斷隱球菌病,則病理檢查確診的依據(jù)是()。
A.病變組織中檢出真菌
B.病變組織中見呈抗酸染色陽性的短棒狀桿菌
C.炎性肉芽腫和炎性肉芽組織內(nèi)見PAS或六胺銀染色陽性的有隔分枝菌絲
D.病變組織中巨噬細胞內(nèi)外見PAS或阿辛藍染色陽性的有莢膜的球菌
E.病變組織中見呈PAS染色陽性的真菌孢子和假菌絲