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多項(xiàng)選擇題患者，男性，65歲，l小時(shí)前騎車外出被車撞倒，右側(cè)胸壁摔到路邊高崗上，當(dāng)即感疼痛劇烈，深呼吸時(shí)尤著，伴胸悶、氣促。入急診科，查體：右胸第4、5肋骨側(cè)胸壁腫脹，壓痛明顯，胸廓擠壓試驗(yàn)（+），胸部觸診無(wú)握雪感，氣管向左側(cè)移位，右胸叩診鼓音，呼吸音減弱首先判斷此患者可能的診斷是（）

A.右側(cè)胸壁軟組織傷
B.右側(cè)閉合性氣胸
C.右側(cè)開(kāi)放性氣胸
D.右側(cè)第4、5肋骨骨折
E.右側(cè)張力性氣胸
F.支氣管破裂

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，65歲，l小時(shí)前騎車外出被車撞倒，右側(cè)胸壁摔到路邊高崗上，當(dāng)即感疼痛劇烈，深呼吸時(shí)尤著，伴胸悶、氣促。入急診科，查體：右胸第4、5肋骨側(cè)胸壁腫脹，壓痛明顯，胸廓擠壓試驗(yàn)（+），胸部觸診無(wú)握雪感，氣管向左側(cè)移位，右胸叩診鼓音，呼吸音減弱此患者首先需要做的檢查是（）

A.心電圖
B.胸片
C.B超
D.胸部CT
E.超聲心動(dòng)圖

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2.多項(xiàng)選擇題患者，男性，65歲，l小時(shí)前騎車外出被車撞倒，右側(cè)胸壁摔到路邊高崗上，當(dāng)即感疼痛劇烈，深呼吸時(shí)尤著，伴胸悶、氣促。入急診科，查體：右胸第4、5肋骨側(cè)胸壁腫脹，壓痛明顯，胸廓擠壓試驗(yàn)（+），胸部觸診無(wú)握雪感，氣管向左側(cè)移位，右胸叩診鼓音，呼吸音減弱如此患者行胸部X線檢查后，提示：右側(cè)液氣胸，壓縮80%，第4、5肋骨骨折。接下來(lái)需要做哪些處理（）

A.抽血化驗(yàn)
B.胸腔閉式引流術(shù)
C.開(kāi)胸探查術(shù)
D.胸帶固定
E.止痛、吸氧、抗感染
F.胸腔穿刺

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3.多項(xiàng)選擇題患者，男性，65歲，l小時(shí)前騎車外出被車撞倒，右側(cè)胸壁摔到路邊高崗上，當(dāng)即感疼痛劇烈，深呼吸時(shí)尤著，伴胸悶、氣促。入急診科，查體：右胸第4、5肋骨側(cè)胸壁腫脹，壓痛明顯，胸廓擠壓試驗(yàn)（+），胸部觸診無(wú)握雪感，氣管向左側(cè)移位，右胸叩診鼓音，呼吸音減弱如為患者行胸腔閉式引流術(shù)，液封瓶?jī)?nèi)大量氣泡冒出后，有血性胸液流出，觀察3小時(shí)，每小時(shí)引流量150ml。患者心率逐漸增快、大汗，血壓90/60mmHg，治療措施是（）

A.補(bǔ)液、輸血、抗休克治療
B.應(yīng)用止血藥，繼續(xù)觀察
C.胸腔內(nèi)注射止血藥
D.急診開(kāi)胸探查
E.胸引瓶接負(fù)壓吸引
F.纖維支氣管鏡檢查

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，40歲，胸悶伴全身無(wú)力2月余，胸部CT提示：左前上縱隔不規(guī)則軟組織腫塊影，密度均勻，邊界欠清楚，略呈分葉狀，縱隔內(nèi)未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)，來(lái)院就診根據(jù)患者的癥狀，哪項(xiàng)診斷最有可能（）

A.縱隔型肺癌
B.畸胎瘤
C.胸腺瘤
D.淋巴瘤
E.胸骨后甲狀腺腫
F.神經(jīng)源性腫瘤
G.心包囊腫

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5.多項(xiàng)選擇題患者，男性，40歲，胸悶伴全身無(wú)力2月余，胸部CT提示：左前上縱隔不規(guī)則軟組織腫塊影，密度均勻，邊界欠清楚，略呈分葉狀，縱隔內(nèi)未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)，來(lái)院就診入院后給予充分術(shù)前準(zhǔn)備后，手術(shù)切除腫瘤，病理描述中提及腫瘤已侵犯包膜，下一步治療措施錯(cuò)誤的是（）

A.定期復(fù)查
B.口服激素治療，防止復(fù)發(fā)
C.口服吡啶斯的明，防止復(fù)發(fā)
D.局部放療
E.全身化療
F.再行手術(shù)擴(kuò)大切除范圍

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