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單項選擇題

患者女，35歲，體檢發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕50d，表面不平。

光鏡下，組織圖像如圖所示，病理診斷考慮為（）。

A.子宮內(nèi)膜癌
B.子宮平滑肌瘤
C.子宮上皮樣平滑肌腫瘤
D.子宮黏液樣平滑肌瘤
E.子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤

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1.單項選擇題患者女，33歲人，結(jié)婚5年未孕，月經(jīng)不規(guī)則多年，已閉經(jīng)4個月，B型超聲：內(nèi)膜增厚1.0cm，內(nèi)膜回聲不均，雙側(cè)卵巢多囊性改變。尿妊娠試驗陰性。首選的治療方案為（）。

A.子宮全切除+雙附件切除
B.廣泛子宮切除+雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃
C.子宮內(nèi)膜電切割術(shù)
D.大劑量孕激素治療及隨訪觀察
E.人工周期治療及隨訪觀察

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2.單項選擇題患者女，33歲人，結(jié)婚5年未孕，月經(jīng)不規(guī)則多年，已閉經(jīng)4個月，B型超聲：內(nèi)膜增厚1.0cm，內(nèi)膜回聲不均，雙側(cè)卵巢多囊性改變。尿妊娠試驗陰性。診斷性刮宮刮出內(nèi)膜組織2cm×2cm×1cm，光鏡下見腺體密集呈分支狀及鋸齒狀，局部可見背靠背及腺體內(nèi)搭橋現(xiàn)象。腺上皮細胞核圓略增大，形態(tài)不規(guī)則，極性改變。未見明顯浸潤。病理診斷為（）。

A.子宮內(nèi)膜癌
B.子宮內(nèi)膜單純性增生
C.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生
D.子宮內(nèi)膜單純性不典型增生
E.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性不典型增生

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3.單項選擇題患者女，33歲人，結(jié)婚5年未孕，月經(jīng)不規(guī)則多年，已閉經(jīng)4個月，B型超聲：內(nèi)膜增厚1.0cm，內(nèi)膜回聲不均，雙側(cè)卵巢多囊性改變。尿妊娠試驗陰性。血內(nèi)分泌檢查FSH7.8U/L，LH26U/L，E2287pmol/L，P2.8nmol/L，TTE3nmol/L，臨床診斷為（）。

A.下丘腦或垂體性閉經(jīng)
B.卵巢功能不全
C.子宮性閉經(jīng)
D.多囊卵巢綜合征
E.卵巢早衰

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4.單項選擇題患者女，33歲人，結(jié)婚5年未孕，月經(jīng)不規(guī)則多年，已閉經(jīng)4個月，B型超聲：內(nèi)膜增厚1.0cm，內(nèi)膜回聲不均，雙側(cè)卵巢多囊性改變。尿妊娠試驗陰性。子宮內(nèi)膜最不可能出現(xiàn)的情況是（）。

A.正常內(nèi)膜增生期
B.子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)
C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生
D.子宮內(nèi)膜增生過長
E.子宮內(nèi)膜息肉

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5.單項選擇題患者女，49歲，月經(jīng)周期紊亂6個月，15d前陰道出血，量少，持續(xù)淋漓不盡。就診前1d夜里陰道出血明顯增多，伴有大血塊。該病產(chǎn)生的主要原因是（）。

A.外源性激素的作用
B.孕激素相對不足
C.子宮內(nèi)膜息肉
D.更年期精神緊張
E.卵巢不排卵，內(nèi)膜持續(xù)受雌激素影響

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