多項選擇題患者女性,25歲。既往體健,服用磺胺藥后,突然出現浮腫、少尿,3周后進入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15/HP,WBC1~3個/HP,顆粒管型0~3個/HP,BP190/110mmHg,BUN7mmol/L,急診入院。提示:經過治療后,患者的肌酐和血鉀有所下降,每日尿量3100ml。正確的說法有()
A.該患者處于恢復期
B.該期易出現酸堿平衡紊亂
C.該期可停止透析治療
D.該患者處于多尿期
E.該期易繼發(fā)感染
F.該患者處于少尿期
G.該期暴發(fā)生急性心功能不全
H.該期易發(fā)生肺水腫
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1.多項選擇題患者女性,25歲。既往體健,服用磺胺藥后,突然出現浮腫、少尿,3周后進入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15/HP,WBC1~3個/HP,顆粒管型0~3個/HP,BP190/110mmHg,BUN7mmol/L,急診入院。提示:經治療后患者意識清楚,但BUN仍進一步升高,血肌酐達1030μmol/L。進一步治療的措施應該有()
A.腹膜透析
B.擴張血管藥物的應用
C.靜脈滴注小蘇打
D.改善腎血流量
E.血液透析
F.靜脈滴注必需氨基酸
G.加大速尿用量
2.多項選擇題患者女性,50歲,因"右上肢抽搐伴昏迷4h"來診。近15d來反復畏寒、發(fā)熱、惡心、欲嘔,精神不振。既往史不詳。有糖尿病家族史。查體:肥胖,雙側瞳孔直徑3mm。實驗室檢查:尿糖(+++),尿酮體(+);血氣分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血鈉155mmol/L,血糖35mmol/L。正確的急救配合與護理包括()
A.立即開放2條靜脈通路
B.嚴格執(zhí)行搶救時護理制度
C.定時床旁監(jiān)測血糖變化
D.及時、準確地做好各種檢驗標本的采集和送檢
E.記錄患者的生命體征、意識、24h液體量
F.給予低流量持續(xù)吸氧
3.多項選擇題患者女性,50歲,因"右上肢抽搐伴昏迷4h"來診。近15d來反復畏寒、發(fā)熱、惡心、欲嘔,精神不振。既往史不詳。有糖尿病家族史。查體:肥胖,雙側瞳孔直徑3mm。實驗室檢查:尿糖(+++),尿酮體(+);血氣分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血鈉155mmol/L,血糖35mmol/L。正確的處理措施有()
A.補堿
B.補鉀
C.對癥處理
D.大量補液
E.靜脈滴注普通胰島素
F.補酸
4.單項選擇題患者女性,50歲,因"右上肢抽搐伴昏迷4h"來診。近15d來反復畏寒、發(fā)熱、惡心、欲嘔,精神不振。既往史不詳。有糖尿病家族史。查體:肥胖,雙側瞳孔直徑3mm。實驗室檢查:尿糖(+++),尿酮體(+);血氣分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血鈉155mmol/L,血糖35mmol/L。最可能的診斷是()
A.糖尿病心肌代謝紊亂
B.糖尿病腎病
C.腦出血
D.腦梗死
E.非酮癥高滲性糖尿病昏迷
F.糖尿病酮癥酸中毒
G.低血糖
H.糖尿病周圍神經病變
5.單項選擇題患者女性,50歲,因"右上肢抽搐伴昏迷4h"來診。近15d來反復畏寒、發(fā)熱、惡心、欲嘔,精神不振。既往史不詳。有糖尿病家族史。查體:肥胖,雙側瞳孔直徑3mm。實驗室檢查:尿糖(+++),尿酮體(+);血氣分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血鈉155mmol/L,血糖35mmol/L。為快速明確診斷,首選檢查是()
A.血糖、血鉀、血鈉及血尿素氮
B.尿滲透壓
C.尿糖
D.血漿滲透壓
E.離子間隙
F.血鉀、血鈉