多項(xiàng)選擇題患者男,36歲,因“發(fā)熱、皮疹、頭痛伴頻繁嘔吐1d”來診。查體:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;腦膜刺激征(+)。關(guān)于病情觀察,敘述正確的有(提示患者頭痛劇烈,無緩解,嘔吐頻繁,體溫持續(xù)升高,出現(xiàn)高熱驚厥。)()

A.監(jiān)測(cè)生命體征
B.準(zhǔn)確記錄出、入量
C.記錄患者嘔吐的量、顏色及性狀
D.觀察患者面色變化
E.記錄患者驚厥的發(fā)作次數(shù)及發(fā)作時(shí)間
F.觀察患者的瞳孔大小、形狀變化


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5.多項(xiàng)選擇題患者男,46歲,因“持續(xù)發(fā)熱,劇烈頭痛伴噴射性嘔吐,陣攣性抽搐2d”來診。查體:T40.0℃,P122次/min,R16次/min,BP132/84mmHg;腦膜刺激征(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC12.3×109/L;腦脊液無色透明,腦脊液壓力180mmH2O。關(guān)于發(fā)熱的護(hù)理,敘述錯(cuò)誤的是(提示體溫39.4℃,給予降溫措施。)()

A.采取有效降溫措施,使患者體溫維持在正常范圍
B.將化學(xué)冰袋置予腹股溝、腋下及頸部等處
C.降溫過程中保護(hù)好耳垂、耳郭、陰囊等部位
D.冰敷和濕敷時(shí)應(yīng)注意逐漸增加冷刺激
E.給予藥物降溫的過程中定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏和血壓
F.高熱但四肢末梢涼的患者用乙醇溶液擦浴時(shí)避開四肢