多項(xiàng)選擇題患者男,45歲,因“嘔吐血性液2次,暈倒1次”來(lái)診?;颊?h前勞累后突然出現(xiàn)劇烈惡心、嘔吐,嘔出咖啡色液體約1500ml,伴頭暈、眼花、耳鳴、黑蒙,暈倒在廁所,被家人發(fā)現(xiàn)后急送我院。來(lái)院途中再次嘔血性液約500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,經(jīng)保肝、支持、對(duì)癥治療,3個(gè)月后病愈出院。近5年來(lái)常感乏力、食欲減退、腹脹,伴牙齦出血和鼻出血,經(jīng)休息可緩解。查體:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意識(shí)清楚,面色蒼白,四肢厥冷,鞏膜輕度黃染,面部及頸部各見(jiàn)一蜘蛛痣;腹平軟,肝肋下未及,脾肋下3cm,移動(dòng)性濁音可疑陽(yáng)性。分析該患者近5年來(lái)牙齦出血和鼻出血的主要原因有()

A.肝合成凝血因子減少
B.血小板減少
C.脾功能亢進(jìn)
D.毛細(xì)血管脆性增加
E.血管擴(kuò)張畸形
F.出血原因不明


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