單項選擇題患者男,60歲,因“發(fā)熱伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水腫、活動后喘憋3d”來診。發(fā)病初期體溫38℃;黃色黏稠樣痰,水腫以下午明顯。既往有風濕性心臟病病史。查體:T37.4℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;雙肺底可聞及哮鳴音;心界向左下擴大,心尖搏動向左下移;肝頸靜脈回流征(+);下肢壓凹性水腫。完整的診斷是(提示血常規(guī):WBC15.1×109/L,N0.85。胸部X線片:心臟擴大,肺門血管影增強,右下肺動脈增寬,有KerleyB線。超聲心動圖:左房室瓣狹窄,LVEF<38%。)()

A.風濕性心臟病、左房室瓣狹窄、心力衰竭、呼吸道感染
B.呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水腫
C.風濕性心臟病、心源性水腫、心力衰竭
D.哮喘、呼吸道感染
E.先天性心臟病、心源性水腫、心力衰竭、哮喘
F.左房室瓣狹窄、心源性水腫、心力衰竭、呼吸道感染
G.左房室瓣狹窄、心力衰竭、呼吸道感染


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4.多項選擇題患者女,46歲,因“突發(fā)左上腹疼痛伴頭暈、冷汗6h”來診。無惡心、嘔吐。3d前行婦科腹腔鏡手術(shù)后臥床休息。查體:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹軟,左上腹輕壓痛;左下肢輕度水腫。ECG:出現(xiàn)SⅠQⅢTⅢ征。肺血栓栓塞癥的確診依據(jù)有()

A.左胸痛,心臟超聲發(fā)現(xiàn)右心室內(nèi)有血栓
B.CT發(fā)現(xiàn)“馬賽克”征
C.心臟超聲發(fā)現(xiàn)右心室擴大
D.核素肺灌注掃描發(fā)現(xiàn)右上葉后端血流灌注減低,與通氣掃描匹配
E.肺動脈造影發(fā)現(xiàn)左下葉后基底段缺失
F.室性心動過速

5.多項選擇題患者女,46歲,因“突發(fā)左上腹疼痛伴頭暈、冷汗6h”來診。無惡心、嘔吐。3d前行婦科腹腔鏡手術(shù)后臥床休息。查體:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹軟,左上腹輕壓痛;左下肢輕度水腫。ECG:出現(xiàn)SⅠQⅢTⅢ征。溶栓治療注意事項包括()

A.有活動性出血和近期自發(fā)性顱內(nèi)出血是溶栓治療的絕對禁忌證
B.低氧血癥的患者,可采用經(jīng)鼻導管或面罩吸氧
C.當PTE患者合并嚴重呼吸衰竭時,盡快行氣管切開進行搶救
D.溶栓期間要嚴密觀察患者的意識變化及生命體征、血氧飽和度的改變
E.注意檢查患者全身各部位包括皮下、消化道、牙齦、鼻腔有無出血征象
F.觀察患者有無寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮疹等變態(tài)反應