單項選擇題患者女,15歲,因“發(fā)熱、惡心、嘔吐、食欲減退、乏力、腹瀉2d”來診。每天排糞20次以上。發(fā)病前1d曾在小店進(jìn)食。查體:T39.6℃,HR96次/min。血常規(guī):RBC4.4×109/L,WBC12.5×109/L。最需要的治療措施是()
A.快速靜脈補(bǔ)液
B.口服阿司匹林
C.口服氧氟沙星
D.消化道隔離
E.物理降溫
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1.單項選擇題患者女,15歲,因“發(fā)熱、惡心、嘔吐、食欲減退、乏力、腹瀉2d”來診。每天排糞20次以上。發(fā)病前1d曾在小店進(jìn)食。查體:T39.6℃,HR96次/min。血常規(guī):RBC4.4×109/L,WBC12.5×109/L。最具有診斷意義的實驗室檢查是()
A.血細(xì)菌培養(yǎng)
B.糞培養(yǎng)出致病菌
C.糞培養(yǎng)出霍亂弧菌
D.糞鏡檢出阿米巴滋養(yǎng)體
E.糞鏡檢出寄生蟲卵
2.單項選擇題患者女,15歲,因“發(fā)熱、惡心、嘔吐、食欲減退、乏力、腹瀉2d”來診。每天排糞20次以上。發(fā)病前1d曾在小店進(jìn)食。查體:T39.6℃,HR96次/min。血常規(guī):RBC4.4×109/L,WBC12.5×109/L。為提高菌痢糞細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率,下列措施錯誤的是()
A.在應(yīng)用抗生素之前進(jìn)行
B.厭氧培養(yǎng)
C.及時送檢
D.取黏液膿血便
E.標(biāo)本應(yīng)新鮮
3.單項選擇題患者男,20歲,因“發(fā)熱、全身不適2d,意識障礙伴抽搐1d”來診。T40℃,BP70/50mmHg;皮膚散在淤點、淤斑;頸項強(qiáng)直;克尼格征(+),巴賓斯基征(+)。診斷應(yīng)首先考慮()
A.敗血癥
B.流行性腦脊髓膜炎,普通型
C.流行性腦脊髓膜炎,休克型
D.流行性腦脊髓膜炎,腦膜腦炎型
E.流行性腦脊髓膜炎,混合型
4.單項選擇題患者男,20歲,因“發(fā)熱、全身不適2d,意識障礙伴抽搐1d”來診。T40℃,BP70/50mmHg;皮膚散在淤點、淤斑;頸項強(qiáng)直;克尼格征(+),巴賓斯基征(+)。確診流行性腦脊髓膜炎最重要的依據(jù)是()
A.冬、春季發(fā)病,有皮疹、腦膜刺激征
B.腦脊液涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)陰性球菌
C.腦脊液化膿性改變
D.血或腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)(+)
E.咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)(+)
5.單項選擇題患者男,20歲,因“發(fā)熱、全身不適2d,意識障礙伴抽搐1d”來診。T40℃,BP70/50mmHg;皮膚散在淤點、淤斑;頸項強(qiáng)直;克尼格征(+),巴賓斯基征(+)。關(guān)于皮疹的護(hù)理,敘述錯誤的是()
A.勤洗澡,保持皮膚干凈
B.內(nèi)衣應(yīng)寬松、柔軟,勤換洗
C.觀察皮疹是否繼續(xù)增加、融合
D.病室保持整潔,定時通風(fēng)、定時空氣消毒
E.皮疹發(fā)生破潰后用消毒紗布包扎,防止繼發(fā)感染
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