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單項(xiàng)選擇題患者男性，53歲，肝硬化病史6年，突然出現(xiàn)嘔血約800ml，伴黑便，速來(lái)就醫(yī)。查體：神清，血壓13.2/8.0kPa，心率100次／分。對(duì)于該患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.保持呼吸道通暢，嘔血時(shí)頭偏向一側(cè)
B.平臥位，將頭略抬高
C.減輕病人的緊張情緒
D.密切觀察生命體征，注意出血情況
E.保持三腔兩囊管通暢

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，53歲，肝硬化病史6年，突然出現(xiàn)嘔血約800ml，伴黑便，速來(lái)就醫(yī)。查體：神清，血壓13.2/8.0kPa，心率100次／分。關(guān)于三腔兩囊管的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.胃囊保持壓力約50mmHg
B.食管囊保持壓力約40mmHg
C.氣囊壓迫以3～4.日為限
D.拔管前口服液體石蠟
E.出血停止后可立即拔管

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，53歲，肝硬化病史6年，突然出現(xiàn)嘔血約800ml，伴黑便，速來(lái)就醫(yī)。查體：神清，血壓13.2/8.0kPa，心率100次／分。上消化道出血的最可能原因?yàn)椋ǎ?/a>

A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.胃潰瘍出血
C.十二指腸壺腹部潰瘍出血
D.急性胃黏膜糜爛
E.胃癌出血

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，52歲，既往體健。進(jìn)行性厭食，消瘦乏力，伴腹上區(qū)不適5個(gè)月。近2個(gè)月來(lái)，上述癥狀日見(jiàn)加重。檢查：Hb80g/L，尿常規(guī)正常，SGPT30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留試驗(yàn)45’<5%，大便隱血試驗(yàn)（+++）。最可能的診斷是（）

A.門脈性肝硬化
B.消化性潰瘍
C.慢性胰腺炎
D.胃癌
E.慢性遷延性肝炎

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，52歲，既往體健。進(jìn)行性厭食，消瘦乏力，伴腹上區(qū)不適5個(gè)月。近2個(gè)月來(lái)，上述癥狀日見(jiàn)加重。檢查：Hb80g/L，尿常規(guī)正常，SGPT30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留試驗(yàn)45’<5%，大便隱血試驗(yàn)（+++）。如確診，最可靠的方法是（）

A.X線鋇餐
B.B型超聲波
C.胃鏡+活檢
D.CT掃描
E.MRI

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5.單項(xiàng)選擇題患者女性，35歲，突然嘔血1500ml，伴柏油樣大便，急診入院，查體：休克狀態(tài)，血壓10/6.7kPa，心率120次／分。此時(shí)最主要的護(hù)理診斷是（）

A.體液不足：與消化道大出血有關(guān)
B.活動(dòng)無(wú)耐力：與失血性周圍循環(huán)衰竭有關(guān)
C.有窒息的危險(xiǎn)：與嘔血有關(guān)
D.意識(shí)障礙：與休克有關(guān)
E.潛在并發(fā)癥：穿孔

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