單項(xiàng)選擇題患者女性,35歲,突然嘔血1500ml,伴柏油樣大便,急診入院,查體:休克狀態(tài),血壓10/6.7kPa,心率120次/分。此時(shí)最主要的護(hù)理措施是()

A.注意出血情況
B.保持呼吸道通暢,建立靜脈通道
C.減輕病人的緊張情緒
D.密切觀察生命體征
E.保持室內(nèi)安靜


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1.單項(xiàng)選擇題肝硬化失代償期患者,突然出現(xiàn)嘔血,測血壓75/45mmHg,脈搏130次/分,面色蒼白,神志恍惚,四肢厥冷,無尿。對(duì)該患者護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()

A.迅速建立靜脈通道進(jìn)行補(bǔ)液
B.可在出血停止48~72小時(shí)后給半量冷流質(zhì)飲食
C.輸庫存血
D.硬化劑注射止血
E.指導(dǎo)患者嘔吐時(shí)取側(cè)臥位

3.單項(xiàng)選擇題肝硬化失代償期患者,突然出現(xiàn)嘔血,測血壓75/45mmHg,脈搏130次/分,面色蒼白,神志恍惚,四肢厥冷,無尿。下列哪種情況提示患者出血停止()

A.腸鳴音亢進(jìn)
B.足量補(bǔ)液后測血壓為70/45mmHg
C.嘔血次數(shù)明顯減少
D.血紅蛋白量下降
E.血尿素氮持續(xù)增高