單項(xiàng)選擇題患者男,70歲,因“外傷引起急性出血約2000ml”來診。當(dāng)患者輸入血制品約200ml時(shí),突然畏寒、發(fā)熱,嘔吐1次,尿呈醬油樣;BP75/45mmHg?;颊呖赡艹霈F(xiàn)的輸血反應(yīng)是()
A.非溶血性發(fā)熱
B.溶血
C.變態(tài)反應(yīng)
D.細(xì)菌污染
E.循環(huán)超負(fù)荷
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,70歲,因“外傷引起急性出血約2000ml”來診。下列處理措施中錯(cuò)誤的是()
A.立即停止輸血、監(jiān)護(hù)患者重要生命體征
B.核對(duì)患者及血品數(shù)據(jù),若發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤立即通知值班醫(yī)師處理,也告知血庫(kù),并追查另一血袋是否錯(cuò)輸給別的患者
C.換下輸血器,以0.9%氯化鈉溶液維持靜脈通路
D.給予0.9%氯化鈉溶液及5%葡萄糖(1∶1)3000ml·m-2·d-1,老年人注意補(bǔ)水
E.給予利尿藥維持尿量100ml/h左右
2.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因“雙下肢紫癜伴血尿3d”來診。無發(fā)熱及腹痛、黑糞,1周前咽痛。查體:雙下肢可見大小不等、對(duì)稱分布的深紅色紫癜,壓之不褪色。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血時(shí)間7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。經(jīng)潑尼松30mg/d治療6個(gè)月,效果不佳。下列處理不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.硫唑嘌呤
B.環(huán)孢素
C.環(huán)磷酰胺
D.長(zhǎng)春新堿
E.加大激素用量
3.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因“雙下肢紫癜伴血尿3d”來診。無發(fā)熱及腹痛、黑糞,1周前咽痛。查體:雙下肢可見大小不等、對(duì)稱分布的深紅色紫癜,壓之不褪色。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血時(shí)間7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。最合適的治療方法是()
A.輸注丙種球蛋白
B.輸注血小板懸液
C.潑尼松+異丙嗪
D.脾切除
E.抗纖溶藥物
4.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因“雙下肢紫癜伴血尿3d”來診。無發(fā)熱及腹痛、黑糞,1周前咽痛。查體:雙下肢可見大小不等、對(duì)稱分布的深紅色紫癜,壓之不褪色。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血時(shí)間7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。最可能的診斷是()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.過敏性紫癜
C.單純性紫癜
D.腎小球腎炎
E.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
5.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因“雙下肢紫癜伴血尿3d”來診。無發(fā)熱及腹痛、黑糞,1周前咽痛。查體:雙下肢可見大小不等、對(duì)稱分布的深紅色紫癜,壓之不褪色。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血時(shí)間7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。初步判斷患病類型是()
A.單純皮膚型
B.腹型
C.關(guān)節(jié)型
D.腎型
E.混合型
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