多項選擇題患者女,36歲,因“發(fā)熱、頭痛20+d,嘔吐、雙下肢麻木2d”來診。發(fā)熱(體溫不詳)伴有寒戰(zhàn),頭痛呈刺跳痛,前額明顯,噴射性嘔吐,嘔吐物為食物殘渣。既往無特殊病史。查體:T40.2℃,P110次/min,R、BP正常;慢性病容,消瘦;輕度頸強直;瞳孔等大正圓,對光反射存在;心、肺無明顯異常;腹部稍凹陷,全腹輕壓痛;淺反射及腹壁反射存在,淺感覺存在。應采取的治療方案包括(提示腦脊液結(jié)核桿菌抗體(+),未見抗酸桿菌及隱球菌。)()

A.頭孢菌素抗感染
B.異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺強化治療
C.降低顱內(nèi)壓
D.肌內(nèi)注射嗎啡鎮(zhèn)痛,藥物退熱
E.鞘內(nèi)注射地塞米松+異煙肼
F.同時口服潑尼松
G.注意電解質(zhì)紊亂


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5.單項選擇題患者男,32歲,因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d,加重伴發(fā)熱20+d”來診。曾在當?shù)匦l(wèi)生院用頭孢菌素治療未見好轉(zhuǎn)。查體:T38.8℃,P98次/min,R25次/min,BP135/75mmHg;意識清楚;鞏膜無黃染,全身淺表淋巴結(jié)未觸及,未見皮疹及出血點。心律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音;雙肺呼吸音粗,未聞及干、濕性啰音;腹部平坦,肝、脾未觸及,全腹無壓痛;雙下肢未見壓凹性水腫,病理反射未引出。此患者確診為()

A.血行播散型肺結(jié)核,上中下/上中下
B.急性粟粒型肺結(jié)核,上中下/上中下
C.急性粟粒型肺結(jié)核,上中下/上中上,培養(yǎng)(+)
D.急性粟粒型肺結(jié)核,上中下/上中下,培養(yǎng)(+)
E.血行播散型肺結(jié)核,急性,上中下/上中下,培養(yǎng)(+),初治
F.血行播散型肺結(jié)核,急性,上中下/上中下,培養(yǎng)(+),復治

最新試題

下一步最有效的處理措施是(提示入院后即予高濃度吸氧(6L/min),1h后復查血氣分析,氧分壓仍較低,后予BiPAP呼吸機輔助通氣,但呼吸困難無改善,氧合情況進一步惡化,血氧飽和度及動脈血氣分析氧分壓頑固性降低;胸部X線片:病灶迅速進展或無改善。)()

題型:單項選擇題

診斷考慮的疾病是()

題型:多項選擇題

急診首先應盡快做的處理是(提示患者四肢末梢發(fā)涼,經(jīng)快速補液后,仍高熱,血壓偏低;血氣分析:pH7.2,BE-9.6mmol/L。)()

題型:單項選擇題

為明確診斷,應進行的檢查是()

題型:多項選擇題

目前的診斷是(提示實驗室檢查:Hb104g/L,WBC0.5×109/L,PLT104×109/L,CRP380mg/L;PT22s;AST98U/L,γ-GT302U/L,TBil27μmol/L,SCr116μmol/L,BUN16.0mmol/L;pH7.25,PCO250mmHg,PO251.5mmHg,HCO3-21mmol/L,F(xiàn)iO250%。入院時胸部X線片:雙側(cè)中下肺野模糊斑片狀滲出影;入院6h后胸部X線片:肺部滲出影面積較前有明顯進展。)()

題型:單項選擇題

最可能的診斷為()

題型:單項選擇題

進一步的治療首先考慮(提示經(jīng)上述處理,血壓平穩(wěn)。血常規(guī):Hb105g/L,WBC26.4×10/L,N0.90,L0.10。尿、糞常規(guī):無異常。)()

題型:單項選擇題

并發(fā)的疾病是(提示糞常規(guī):黃稀糞,見脂肪滴。病毒性肝炎抗原、抗體陰性。肝功能:ALT167U/L,AST10/L,TBil21.3μmmol/L。)()

題型:多項選擇題

采用此治療方案,可能出現(xiàn)的不良反應是(提示痰培養(yǎng):結(jié)核桿菌(+),對SM、INH、RFP、EMB敏感。采用2HRZS/4HR方案治療。)()

題型:多項選擇題

此時,最應進一步采取的檢查是(提示入院經(jīng)補液治療后,血壓穩(wěn)定,仍有發(fā)熱,皮疹反復出現(xiàn)。血常規(guī):Hb90g/L,WBC17.8×109/L,N0.80,L0.20;尿常規(guī)正常;血培養(yǎng)(-)。)()

題型:單項選擇題