單項選擇題

患者女性，25歲，周身高度水腫伴腹水。尿蛋白（+++），24小時尿蛋白＞3.5g，合并高脂血癥，血漿蛋白＜30g/L，腎穿刺活檢HE染色鏡下如圖、Masson染色如圖所示，應(yīng)首先考慮的診斷為（）。

A.膜性增生性腎小球腎炎
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.輕微病變性腎小球腎炎
D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
E.膜性腎病


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1.單項選擇題膜性腎小球腎炎電鏡下常見（）。

A.基底膜“蟲蝕樣”改變
B.臟層上皮細(xì)胞足突融合
C.基底膜外側(cè)有駝峰狀電子致密物沉積
D.基底膜內(nèi)側(cè)電子致密物散在沉積
E.基底膜呈“雙軌狀”

2.單項選擇題腎小球腎炎發(fā)病的主要因素是（）。

A.抗體介導(dǎo)的機制
B.T細(xì)胞致敏
C.機體免疫缺陷
D.細(xì)菌感染
E.病毒感染

3.單項選擇題

男性，45歲。B超發(fā)現(xiàn)左腎腫物2個月。考慮為腎臟腫瘤，行左腎切除術(shù)，患腎大體如圖所示，鏡檢如圖所示，正確診斷為（）。

A.左腎透明細(xì)胞癌Ⅰ級
B.左腎細(xì)胞癌（肉瘤樣型）
C.左腎顆粒細(xì)胞癌
D.左腎乳頭狀腺癌
E.左腎梭形細(xì)胞癌

4.單項選擇題

男性，78歲，血尿2年。CT示右側(cè)腎盂內(nèi)可見軟組織密度影，腎盂腎盞受壓變形，考慮為腎臟腫瘤，遂行右腎切除，腎臟大體如圖所示，鏡檢如圖所示，請做出診斷（）。

A.右腎透明細(xì)胞癌Ⅰ級
B.右腎透明細(xì)胞癌Ⅱ級
C.右腎盂移行細(xì)胞癌Ⅰ級
D.右腎盂移行細(xì)胞癌Ⅱ級
E.右腎盂移行細(xì)胞癌Ⅲ級

5.單項選擇題

男性，60歲，腰部疼痛不適3個月。B超示左腎下極腫物。明確診斷后行左腎切除術(shù)，患腎大體如圖所示，鏡下如圖所示，關(guān)于該疾病說法錯誤的是（）。

A.發(fā)生部位以腎上下極多見
B.透明細(xì)胞癌為最常見的類型，占腎細(xì)胞癌的70%～80%
C.起源于腎小管上皮細(xì)胞
D.煙草與該病的發(fā)生無關(guān)
E.可出現(xiàn)副腫瘤綜合征