單項(xiàng)選擇題患者男,15歲,中學(xué)生,因“發(fā)熱、咽痛7d”于12月16日來診。體溫最高達(dá)39.3℃,伴頭痛、乏力、食欲減退,無畏寒、寒戰(zhàn)、鼻塞、流涕、咳嗽等,按“感冒”自行服用“速效感冒膠囊”治療,癥狀逐漸加重;1d前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為“急性化膿性扁桃體炎”,靜脈滴注“頭孢拉定、阿米卡星”,癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。既往體健。查體:T39.1℃,P116次/min,R24次/min,BP100/68mmHg;意識(shí)清楚,有腐敗口臭氣味,雙側(cè)扁桃體Ⅲ度腫大,扁桃體及咽后壁可見灰黑色膜狀物,與膜下組織結(jié)合緊密,勉強(qiáng)剝離時(shí)易出血;可見“牛頸”征;雙肺可聞及哮鳴音,心界不大,HR116次/min,律齊;腹軟,肝、脾不大。最可能的診斷是(提示血常規(guī):Hb122g/L,WBC19.5×10/L,N0.87,L0.13,PLT89×10/L。咽拭子涂片鏡檢:發(fā)現(xiàn)革蘭陽(yáng)性棒狀桿菌。)()

A.急性化膿性扁桃體炎
B.潰瘍膜性咽炎
C.傳染性單核細(xì)胞增多癥
D.白喉
E.鵝口瘡
F.結(jié)核


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急診應(yīng)盡快做的處理包括(提示血常規(guī):WBC9.2×109/L,N0.50,L0.24。腦脊液壓力280mmH2O。胸部X線片:雙肺上部各有一結(jié)節(jié)狀陰影,邊緣見模糊的云霧狀陰影。)()

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