單項選擇題張某,女,20歲。四肢關節(jié)疼痛7個月,近2個月出現(xiàn)面頰部對稱性紅斑,反復發(fā)作口腔潰瘍。血液檢查:白細胞2.4×109/L,紅細胞沉降率47mm/h。該病人最可能的臨床診斷是()
A.類風濕關節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.皮肌炎
D.白塞病
E.風濕性關節(jié)炎
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1.單項選擇題胡某,女,32歲。面部蝶形紅斑、多關節(jié)痛、口腔潰瘍2個月,發(fā)熱1周。ANA(+),抗Sm抗體(+),抗SSA抗體(+),血尿常規(guī)正常,胸片正常,目前無感染證據(jù)。該病人最佳的治療方案是()
A.潑尼松1mg/kg+NSAID
B.潑尼松2mg/kg以上
C.潑尼松1mg/kg+CTX
D.潑尼松1mg/kg+NSAID+CTX
E.潑尼松1mg/kg+NSAID+抗生素
2.單項選擇題林某,女,27歲?;加蠸LE3年,病情不穩(wěn)定。近來無明顯誘因出現(xiàn)持續(xù)性嚴重頭痛,但血壓正常,無發(fā)熱,神志清醒,頭顱CT未見異常,各種止痛治療無效。針對此病人目前狀況,應給予的最佳治療方案是()
A.大劑量激素沖擊
B.大劑量CTX沖擊
C.口服激素加量
D.甘露醇靜滴
E.非甾體抗炎藥
3.單項選擇題李某,女,26歲。因發(fā)熱、全身關節(jié)痛、皮疹、蝶形紅斑等確診為SLE。此時首選的治療用藥是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.雄激素
C.非甾體抗炎藥
D.甲狀腺素
E.醛固酮
4.單項選擇題張某,女,30歲。因全身關節(jié)痛、面部有蝶形紅斑,查血抗Sm抗體(+),確診為SLE。護士指導病人盡可能避免和減少接觸紫外線的各項措施,如病床安置處應避免日光直射、病室紫外線消毒時應回避,外出應穿長袖上衣及長褲、戴帽或撐傘遮陽、禁日光浴等,主要是因為()
A.紫外線是本病重要誘因
B.紫外線可致雌激素作用增強
C.紫外線直接破壞表皮細胞
D.紫外線加強關節(jié)滑膜炎
E.紫外線直接損害細胞DNA
5.單項選擇題葉某,女,32歲。因發(fā)熱、各關節(jié)痛、面部有蝶形紅斑及血中抗Sm抗體(+),確診為SLE。醫(yī)囑不能食用含有補骨脂素的芹菜、香菜、無花果等,主要是因為此類食物可()
A.增加雌激素作用
B.損害腎小球
C.加重表皮細胞損害
D.增強對紫外線敏感
E.加重關節(jié)滑膜炎