單項選擇題趙某,女,42歲。因“ITP”入院。初步身體評估:體溫38.8℃,牙齦滲血,四肢皮膚多處出現(xiàn)瘀斑。血象:紅細(xì)胞3.0×1012/L,血紅蛋白88g/L,白細(xì)胞6.0×109/L,血小板18×109/L。目前該病人需要優(yōu)先關(guān)注和處理的護理診斷/問題是()
A.體溫過高
B.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)出血
C.潛在并發(fā)癥:貧血性心臟病
D.有感染的危險
E.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
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1.單項選擇題陳某,女,32歲。擬為"再生障礙性貧血"新收入院。身體評估發(fā)現(xiàn):四肢皮膚散在性瘀點與瘀斑;右頰部可見一約1.5cm×0.5cm的口腔潰瘍,牙齦滲血,口腔黏膜未見血泡形成;咽無充血,雙扁桃體無腫大;雙肺未聞及干濕性啰音。為有效預(yù)防感染,目前該病人首先應(yīng)采取的護理措施是()
A.保持皮膚的干燥與清潔
B.加強口腔護理
C.定期進行會陰沖洗
D.避免外出到人群聚集的地方
E.加強營養(yǎng)
2.單項選擇題某再生障礙性貧血病人,出現(xiàn)高熱,伴抽搐,此時,最合適的降溫措施是()
A.溫水擦浴
B.酒精擦浴
C.冰水灌腸
D.口服退熱劑
E.頭部及大血管處放置冰袋
3.單項選擇題有一急性再生障礙性貧血病人,突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、呼吸急促,你考慮發(fā)生了下列哪種并發(fā)癥()
A.高血壓危象
B.腦動脈痙攣
C.腦梗死
D.顱內(nèi)出血
E.高血壓腦病
4.單項選擇題張某,女,28歲。疲乏無力伴臉色蒼白3月余,臨床初步診斷為缺鐵性貧血。經(jīng)口服鐵劑治療2周后無效,其最主要的判斷依據(jù)是()
A.自覺癥狀無改善
B.血紅蛋白無升高
C.紅細(xì)胞無增加
D.臉色無改善
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞無增加
5.單項選擇題林某,女,30歲。頭暈、乏力、面色蒼白1年余,身體評估除貧血貌外,余無特殊發(fā)現(xiàn)。血象:血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞2.5×1012/L,白細(xì)胞4.0×109/L,血小板20×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06;肝、腎功能正常。追問病史,病人平素月經(jīng)過多,初步診斷為缺鐵性貧血。下列哪項實驗室檢查結(jié)果不支持該診斷()
A.血清鐵蛋白降低
B.血象呈小細(xì)胞低色素性貧血
C.骨髓缺乏可染鐵
D.血清總鐵結(jié)合力下降
E.骨髓紅系增生為主,其余基本正常
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為警惕腦出血并發(fā)癥,下列哪項護理措施不妥()
題型:單項選擇題
該患者可能發(fā)生()
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張某經(jīng)雄激素治療后,首先升高的是()
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下列哪項不支持該診斷()
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遵醫(yī)囑予VDP化療,在使用中藥液不慎溢出。以下處理錯誤的是()
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一周后,張某活動時突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊、意識障礙,下列哪項護理措施不妥()
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對其進行護理評估時下列哪項對其病因診斷最重要()
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不正確的對癥護理措施是()
題型:單項選擇題