單項選擇題林某,男,46歲。乏力、食欲減退半年,血肌酐1328μmol/l,診斷為慢性腎衰竭(尿毒癥期)。病人行第一次血液透析治療,透析結束前半小時突然出現(xiàn)抽搐,繼而昏迷。對該病人的處理不正確的是()
A.終止透析
B.吸氧
C.靜脈注射高滲葡萄糖
D.改用低鈉透析液
E.靜脈滴注甘露醇
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1.單項選擇題肖某,女,55歲。有糖尿病史16年,因食欲不振、乏力、胸悶、氣促、尿少2周,嘔吐2小時急診入院。身體評估:血壓180/120mmHg,呼吸21次/分,口中有尿臭味,貧血貌,雙下肢水腫。實驗室檢查:紅細胞計數(shù)3.1×1012/L,血紅蛋白79g/L;尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L,血鉀3.23mmol/L。該病人目前可能發(fā)生了()
A.呼吸衰竭
B.腎病綜合征
C.慢性腎衰竭
D.急性腎小球腎炎
E.低血糖
2.單項選擇題肖某,女,55歲。有糖尿病史16年,因食欲不振、乏力、胸悶、氣促、尿少2周,嘔吐2小時急診入院。身體評估:血壓180/120mmHg,呼吸21次/分,口中有尿臭味,貧血貌,雙下肢水腫。實驗室檢查:紅細胞計數(shù)3.1×1012/L,血紅蛋白79g/L;尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L,血鉀3.23mmol/L。若要進一步明確診斷,還需做哪項檢查()
A.血肌酐
B.24小時尿蛋白定量
C.血鈣
D.血磷
E.凝血功能
3.單項選擇題肖某,女,55歲。有糖尿病史16年,因食欲不振、乏力、胸悶、氣促、尿少2周,嘔吐2小時急診入院。身體評估:血壓180/120mmHg,呼吸21次/分,口中有尿臭味,貧血貌,雙下肢水腫。實驗室檢查:紅細胞計數(shù)3.1×1012/L,血紅蛋白79g/L;尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L,血鉀3.23mmol/L。對該病人的飲食指導不正確的是()
A.限制蛋白質的攝入
B.鼓勵病人多食植物蛋白,如花生、豆類及其制品
C.進食富含維生素C和B族維生素的食物
D.烹調時使用醋、番茄汁等調料刺激食欲
E.少量多餐
4.單項選擇題蔡某,男,43歲。因乏力、厭食、惡心2個月,胸悶、氣促1周入院。身體評估:血壓190/110mmHg,呼吸22次/分,貧血貌。實驗室檢查:血常規(guī):紅細胞1.6×10/L,血紅蛋白69g/L;血肌酐1689μmol/L,尿素氮37.6mmol/L。B超提示雙腎萎縮。針對此病人應該優(yōu)先選擇下列哪項治療方法()
A.血液透析
B.糖皮質激素治療
C.腎移植
D.中醫(yī)中藥治療
E.飲食治療
5.單項選擇題蔡某,男,43歲。因乏力、厭食、惡心2個月,胸悶、氣促1周入院。身體評估:血壓190/110mmHg,呼吸22次/分,貧血貌。實驗室檢查:血常規(guī):紅細胞1.6×10/L,血紅蛋白69g/L;血肌酐1689μmol/L,尿素氮37.6mmol/L。B超提示雙腎萎縮。該病人紅細胞計數(shù)、血紅蛋白濃度降低主要與下列哪一項因素有關()
A.營養(yǎng)不良
B.促紅細胞生成素減少
C.骨髓造血異常
D.慢性失血
E.感染
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如果給予患者腹透治療,飲食中每天蛋白攝入量應以下列哪項為宜()
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