多項選擇題患者女,58歲,右全肺切除術后1周,術后24h拔除胸腔引流管。拔管后出現(xiàn)持續(xù)低熱,近3d患者出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰,左側臥位時痰量增多,右側臥位時痰量減少。應盡快采取的處理措施包括(提示入院后實驗室檢查:WBC18.45×10/L;N0.82;痰培養(yǎng)結果:銅綠假單胞菌。氣管鏡:右主支氣管殘端可見氣泡溢出。)()
A.指導患者患側臥位或頭高仰臥位
B.依據(jù)藥物敏感試驗結果應用抗生素
C.吸氧
D.輸血
E.補液
F.胸腔閉式引流術
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1.多項選擇題患者女,58歲,右全肺切除術后1周,術后24h拔除胸腔引流管。拔管后出現(xiàn)持續(xù)低熱,近3d患者出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰,左側臥位時痰量增多,右側臥位時痰量減少。為明確診斷應檢查的項目包括(提示胸部X線片:右側胸腔內(nèi)可見液氣平面。)()
A.血常規(guī)
B.肝、腎功能
C.電解質(zhì)
D.痰培養(yǎng)+藥物敏感試驗
E.胸部CT
F.氣管鏡
G.胸腔穿刺
2.多項選擇題患者女,58歲,右全肺切除術后1周,術后24h拔除胸腔引流管。拔管后出現(xiàn)持續(xù)低熱,近3d患者出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰,左側臥位時痰量增多,右側臥位時痰量減少。下一步治療方案是(提示抗感染、營養(yǎng)支持、閉式引流治療1周后,患者未再出現(xiàn)發(fā)熱,營養(yǎng)不良狀況較前改善。查體:患者咳嗽時胸腔引流管內(nèi)仍有氣體引出。)()
A.再次行氣管鏡檢查
B.如患者瘺口較前次縮小,可繼續(xù)保守治療
C.如患者瘺口較小,可行內(nèi)鏡下治療
D.如患者瘺口仍較大,行手術治療
E.胸腔內(nèi)注入亞甲藍判斷瘺口是否閉合
F.繼續(xù)應用抗生素治療
3.單項選擇題患者女,27歲,因“反復咳嗽、喘鳴2個月,少量痰血1周”來診。既往史無特殊。查體:T37.2℃,P80次/min,R24次/min,BP90/50mmHg??诖綗o發(fā)紺,頸靜脈無怒張。HR80次/min,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。左下肺呼吸音低,伴呼氣相哮鳴音。目前首選的治療方案是(提示纖維支氣管鏡:左下葉支氣管腔內(nèi)新生物,光滑,質(zhì)脆,觸之易出血。新生物堵塞管腔,纖維支氣管鏡無法通過。病理活檢:低度惡性腫瘤。全身檢查排除遠處轉(zhuǎn)移。)()
A.抗感染
B.化學治療
C.放射治療
D.中醫(yī)中藥
E.手術
F.免疫治療
4.多項選擇題患者女,27歲,因“反復咳嗽、喘鳴2個月,少量痰血1周”來診。既往史無特殊。查體:T37.2℃,P80次/min,R24次/min,BP90/50mmHg。口唇無發(fā)紺,頸靜脈無怒張。HR80次/min,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。左下肺呼吸音低,伴呼氣相哮鳴音。目前應主要考慮的疾病有(提示胸部CT:左肺下葉支氣管腔內(nèi)新生物堵塞,左下肺代償性氣腫,兩肺未見明顯腫塊,縱隔肺門淋巴結未見明顯增大。)()
A.肺結核
B.支氣管擴張
C.肺膿腫
D.肺癌
E.支氣管腺瘤
F.肺曲菌球
5.多項選擇題患者女,27歲,因“反復咳嗽、喘鳴2個月,少量痰血1周”來診。既往史無特殊。查體:T37.2℃,P80次/min,R24次/min,BP90/50mmHg??诖綗o發(fā)紺,頸靜脈無怒張。HR80次/min,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。左下肺呼吸音低,伴呼氣相哮鳴音。為明確診斷應立即進行的檢查項目包括()
A.胸部X線檢查
B.胸部CT
C.血常規(guī)
D.肺功能檢查
E.血生化
F.纖維支氣管鏡
最新試題
術后病理報告為左上肺腺癌伴肺門縱隔淋巴結呈反應性增生,下一步的治療計劃為()
題型:單項選擇題
確診后首選治療方案是()
題型:單項選擇題
若診斷為鱗癌,CT未見肺門縱隔淋巴結腫大,最佳的治療方式為()
題型:單項選擇題
為明確診斷應立即進行的檢查項目包括()
題型:多項選擇題
檢查確診為右上肺腫塊、鱗癌,且患者全身情況尚可,鎖骨上淋巴結未及,則首選處理方法()
題型:單項選擇題
首先應考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
為明確診斷,應首選下列哪項檢查()
題型:單項選擇題
如果行藥物保守治療止血效果不理想,肺內(nèi)病變部位又不很明確,最妥當?shù)奶幚矸绞绞牵ǎ?/p>
題型:單項選擇題
該病例最合適且有效的治療方法是()
題型:單項選擇題
為明確診斷應檢查的項目包括(提示胸部X線片:右側胸腔內(nèi)可見液氣平面。)()
題型:多項選擇題