單項選擇題萬某，男，68歲。有胃潰瘍病史多年，2小時前出現(xiàn)嘔血和排黑便各1次，伴心悸、頭暈急診入院。依據(jù)病人的臨床表現(xiàn)。以下護理診斷／問題應優(yōu)先考慮的是（）
A.急性意識障礙
B.潛在并發(fā)癥：血容量不足
C.組織灌注無效
D.心輸出量減少
E.體液不足
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1.單項選擇題霍某，女，70歲。確診肝硬化近10年。長期服用排鉀利尿劑呋塞米。今晨家人發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，送來急診。擬診“肝性腦病”。采集病史時應特別注意觀察（）
A.神志情況
B.生命體征
C.排泄情況
D.肝腎功能
E.經(jīng)濟狀況
2.單項選擇題霍某，女，70歲。確診肝硬化近10年。長期服用排鉀利尿劑呋塞米。今晨家人發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，送來急診。擬診“肝性腦病”。該病早期特征性臨床表現(xiàn)有（）
A.撲翼樣震顫
B.精神錯亂
C.呼吸時有肝臭
D.性格行為改變
E.腱反射亢進
3.單項選擇題霍某，女，70歲。確診肝硬化近10年。長期服用排鉀利尿劑呋塞米。今晨家人發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，送來急診。擬診“肝性腦病”。經(jīng)檢查確診為肝性腦病，擬行食醋灌腸，護士應向病人家屬解釋，灌腸的主要目的是（）
A.減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收
B.保持排便通暢，解除便秘
C.糾正水電解質和酸堿失衡
D.保護腦細胞功能
E.降低體溫
4.單項選擇題霍某，女，70歲。確診肝硬化近10年。長期服用排鉀利尿劑呋塞米。今晨家人發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，送來急診。擬診“肝性腦病”。下列哪項不是該病常見誘因（）
A.感染
B.大量利尿
C.消化道出血
D.反復大量放腹水
E.嚴格限制蛋白質攝入
5.單項選擇題凌某，男，63歲。1年前確診原發(fā)性肝癌，行肝部分切除術，術后恢復良好。近半月來肝區(qū)疼痛明顯，進行性消瘦、乏力、食欲不振、腹脹，遂來醫(yī)院就診。采集病史時應特別注意詢問（）
A.腹痛部位、程度、性質和伴隨癥狀
B.進食狀況
C.排泄情況
D.睡眠情況
E.經(jīng)濟狀況
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