單項選擇題范某,女,67歲。因支氣管擴張癥咯血入院治療。住院后護士評價病人咯血的嚴重程度為大量咯血。表明此病人的咯血量至少是()
A.每天150ml
B.每天300ml
C.每天500ml
D.單次咯血100ml
E.單次咯血200ml
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1.單項選擇題范某,女,67歲。因支氣管擴張癥咯血入院治療。住院后護士評價病人咯血的嚴重程度為大量咯血。若病人咯血突然減少或終止,表情緊張或驚恐,大汗淋漓,兩手亂動,繼而出現(xiàn)發(fā)紺,護士需將病人放置的體位是()
A.半臥位
B.側(cè)臥位
C.坐位
D.仰臥中凹位
E.頭低足高45°俯臥位
2.單項選擇題潘某,男,52歲。5天前突然出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn),體溫波動于39~40℃,咳嗽并咳少許黏液痰,曾用青霉素治療3天,癥狀未見明顯緩解,體溫亦未明顯下降。近日病人咳嗽加重,咳出大量膿臭痰,靜置后可分為三層。身體評估:肺部無陽性體征。X線胸片示偏心厚壁空洞,內(nèi)壁凹凸不平。據(jù)此臨床初步診斷為肺膿腫。病人痰液分層后最下層主要是()
A.泡沫
B.膿性成分
C.混濁黏液
D.血性成分
E.壞死組織沉淀物
3.單項選擇題潘某,男,52歲。5天前突然出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn),體溫波動于39~40℃,咳嗽并咳少許黏液痰,曾用青霉素治療3天,癥狀未見明顯緩解,體溫亦未明顯下降。近日病人咳嗽加重,咳出大量膿臭痰,靜置后可分為三層。身體評估:肺部無陽性體征。X線胸片示偏心厚壁空洞,內(nèi)壁凹凸不平。據(jù)此臨床初步診斷為肺膿腫。病人咳出膿臭痰的可能原因是()
A.其中混有血液或血紅蛋白
B.其中存在胃液或胃內(nèi)容物
C.肺炎球菌感染所致
D.厭氧菌感染所致
E.肺炎桿菌感染所致
4.多項選擇題咯血患者時應(yīng)做到()
A.保持病室安靜,避免與患者進行不必要的交談
B.守護在患者身旁,輕聲、簡要地解釋病情
C.告知患者咯血時絕對不能屏氣,盡量將血輕輕咯出
D.咯血患者均應(yīng)禁食
E.備好吸痰器、鼻導(dǎo)管、氣管插管和氣管切開包等搶救物品
5.多項選擇題肺結(jié)核患者的護理措施為()
A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食
B.注意隔離與消毒
C.絕對臥床休息
D.觀察藥物的不良反應(yīng)
E.做好衛(wèi)生宣傳工作