單項選擇題患者男,33歲,因“頸部腫脹感3年余,胸壁、顏面水腫7d”來診。患者頸部腫脹感3年余,逐漸加重,7d來胸壁、顏面出現水腫,晨起嚴重,活動后減輕,偶有胸悶、氣促。胸部X線片、CT、食管造影等檢查未見明顯異常。應采取的治療措施是()
A.化學治療
B.放射治療
C.免疫治療
D.手術
E.保守治療
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1.單項選擇題患者男,33歲,因“頸部腫脹感3年余,胸壁、顏面水腫7d”來診?;颊哳i部腫脹感3年余,逐漸加重,7d來胸壁、顏面出現水腫,晨起嚴重,活動后減輕,偶有胸悶、氣促。胸部X線片、CT、食管造影等檢查未見明顯異常。為明確診斷,最有價值的進一步檢查是()
A.上腔靜脈造影
B.超聲多普勒
C.放射性核素靜脈造影
D.MRA
E.實驗室檢查
2.單項選擇題患者女,45歲,因“顏面部、上肢腫脹1年,伴有胸悶、頭暈、氣促等”來診。查體:頸靜脈怒張,雙肺呼吸音清,心臟無雜音。胸部X線片:上縱隔增寬,邊緣清楚,向右邊浸潤。最可能的診斷是()
A.繼發(fā)性上腔靜脈梗阻
B.腎病
C.心臟病
D.主動脈瘤
E.食管癌
3.單項選擇題患者女,45歲,因“顏面部、上肢腫脹1年,伴有胸悶、頭暈、氣促等”來診。查體:頸靜脈怒張,雙肺呼吸音清,心臟無雜音。胸部X線片:上縱隔增寬,邊緣清楚,向右邊浸潤。為明確診斷,最應該申請的檢查是()
A.食管鋇劑造影
B.超聲多普勒
C.CTA
D.DSA
E.活檢
4.單項選擇題患者女,45歲,因“顏面部、上肢腫脹1年,伴有胸悶、頭暈、氣促等”來診。查體:頸靜脈怒張,雙肺呼吸音清,心臟無雜音。胸部X線片:上縱隔增寬,邊緣清楚,向右邊浸潤。CT:胸腺腫物已嚴重侵犯上腔靜脈。此時最妥當的治療方法是()
A.手術完整切除
B.化學治療
C.放射治療
D.免疫治療
E.上腔靜脈重建
5.多項選擇題布加綜合征的手術方法有()
A.間接減壓術:腹膜腔-頸內靜脈轉流術
B.斷流術
C.根治性矯治術
D.肝移植
E.直接減壓術