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單項(xiàng)選擇題女，16歲，左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯，夜間痛明顯，查體：左脛骨上端腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm～7cm硬性腫塊，固定，邊界不清，X線片示左脛骨上段呈蟲(chóng)蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見(jiàn)Codman三角。最可能的診斷是（）。

A.左脛骨慢性骨髓炎
B.左脛骨軟骨肉瘤
C.左脛骨骨巨細(xì)胞瘤惡變
D.左脛骨骨軟骨瘤惡變
E.左脛骨骨肉瘤

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1.單項(xiàng)選擇題女，16歲，左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯，夜間痛明顯，查體：左脛骨上端腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm～7cm硬性腫塊，固定，邊界不清，X線片示左脛骨上段呈蟲(chóng)蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見(jiàn)Codman三角。最佳治療方案是（）。

A.單純化療
B.單純放療
C.刮除骨水泥充填術(shù)，術(shù)前后化療
D.刮除植骨術(shù)，術(shù)前后化療
E.截肢術(shù)，術(shù)前后化療

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2.單項(xiàng)選擇題女，16歲，左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯，夜間痛明顯，查體：左脛骨上端腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm～7cm硬性腫塊，固定，邊界不清，X線片示左脛骨上段呈蟲(chóng)蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見(jiàn)Codman三角。在住院行手術(shù)治療前，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查（）。

A.淋巴結(jié)活檢
B.頭顱CT
C.胃腸道鋇餐檢查
D.骨髓穿刺
E.胸部X線攝片

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3.單項(xiàng)選擇題女，21歲，3個(gè)月來(lái)感右髖部酸痛不適，并向右膝部放射，發(fā)病前曾有扭傷史，臥床休息則癥狀緩解，無(wú)發(fā)熱，無(wú)夜痛現(xiàn)象，體檢：右髖旋轉(zhuǎn)稍受限，局部無(wú)腫脹，未及腫塊，右腹股溝韌帶中點(diǎn)下方有深壓痛，X線片發(fā)現(xiàn)右股骨頸內(nèi)側(cè)及股骨頭見(jiàn)膨脹性破壞改變，骨皮質(zhì)變薄且有中斷現(xiàn)象，破壞區(qū)可見(jiàn)骨嵴及少許間隔存在，局部穿刺為血性液體，未獲得組織塊。對(duì)該病人進(jìn)一步的檢查是（）。

A.CT檢查
B.MR檢查
C.動(dòng)脈造影
D.活組織檢查
E.放射性核素骨掃描

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4.單項(xiàng)選擇題女，21歲，3個(gè)月來(lái)感右髖部酸痛不適，并向右膝部放射，發(fā)病前曾有扭傷史，臥床休息則癥狀緩解，無(wú)發(fā)熱，無(wú)夜痛現(xiàn)象，體檢：右髖旋轉(zhuǎn)稍受限，局部無(wú)腫脹，未及腫塊，右腹股溝韌帶中點(diǎn)下方有深壓痛，X線片發(fā)現(xiàn)右股骨頸內(nèi)側(cè)及股骨頭見(jiàn)膨脹性破壞改變，骨皮質(zhì)變薄且有中斷現(xiàn)象，破壞區(qū)可見(jiàn)骨嵴及少許間隔存在，局部穿刺為血性液體，未獲得組織塊。合適的治療是（）。

A.局部刮除+植骨
B.廣泛切除十假體植入
C.廣泛切除+大塊骨移植
D.局部刮除+物理或化學(xué)處理+松質(zhì)骨式骨水泥填充
E.根除切除

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5.單項(xiàng)選擇題女，21歲，3個(gè)月來(lái)感右髖部酸痛不適，并向右膝部放射，發(fā)病前曾有扭傷史，臥床休息則癥狀緩解，無(wú)發(fā)熱，無(wú)夜痛現(xiàn)象，體檢：右髖旋轉(zhuǎn)稍受限，局部無(wú)腫脹，未及腫塊，右腹股溝韌帶中點(diǎn)下方有深壓痛，X線片發(fā)現(xiàn)右股骨頸內(nèi)側(cè)及股骨頭見(jiàn)膨脹性破壞改變，骨皮質(zhì)變薄且有中斷現(xiàn)象，破壞區(qū)可見(jiàn)骨嵴及少許間隔存在，局部穿刺為血性液體，未獲得組織塊。臨床診斷最大可能是（）。

A.骨囊腫
B.動(dòng)脈瘤性骨囊腫
C.內(nèi)生軟骨瘤
D.骨纖維異樣增殖癥
E.骨巨細(xì)胞瘤

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