單項(xiàng)選擇題患者,男性,28歲,自12歲起每年春秋季反夏出現(xiàn)喘息發(fā)作、咳嗽,用抗生素、異丙腎上腺素吸入有效,五天前聞?dòng)蜔熀笥职l(fā)生喘息,不能平臥。查體:大汗淋漓,發(fā)紺,脈搏細(xì)速,心率120次/分,BP160/100mmHg,T37.6℃,雙肺聞散在哮鳴音。提示:一天后復(fù)查血?dú)猓篜aCO2:88mmHg,PaO2:32mmHg。提問:該患應(yīng)立即采取的治療措施主要為()
A.低流量吸氧
B.降壓藥
C.支氣管擴(kuò)張藥
D.補(bǔ)液
E.抗生素
F.呼吸機(jī)輔助通氣
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,46歲,有慢性咳嗽,咳痰史10余年,6年來活動(dòng)后氣短,2周來上述癥狀加重,并出現(xiàn)全身水腫,衛(wèi)生院醫(yī)生給了大量利尿劑,呋噻米(速尿)40mg,每日1次靜注,全身水腫迅速消退,在治療第4天出現(xiàn)煩躁,抽搐。查體:神志不清,桶胸,雙肺散在干濕啰音,劍突下觸及心臟收縮期搏動(dòng),肝觸及,下肢無水腫,心電右心室肥厚該患者為緩解抽搐癥狀可選用下列哪種藥物()。
A.氯丙嗪
B.水合氯醛
C.碳酸氫鈉
D.哌替啶(杜冷丁)
E.異丙嗪
2.多項(xiàng)選擇題患者,女性,46歲,有慢性咳嗽,咳痰史10余年,6年來活動(dòng)后氣短,2周來上述癥狀加重,并出現(xiàn)全身水腫,衛(wèi)生院醫(yī)生給了大量利尿劑,呋噻米(速尿)40mg,每日1次靜注,全身水腫迅速消退,在治療第4天出現(xiàn)煩躁,抽搐。查體:神志不清,桶胸,雙肺散在干濕啰音,劍突下觸及心臟收縮期搏動(dòng),肝觸及,下肢無水腫,心電右心室肥厚根據(jù)上述資料,考慮可能的診斷是()。
A.慢性肺源性心臟病
B.右心衰竭
C.電解質(zhì)紊亂
D.酸堿平衡失調(diào)
E.低鈣血癥
F.腦血管病意外
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,46歲,有慢性咳嗽,咳痰史10余年,6年來活動(dòng)后氣短,2周來上述癥狀加重,并出現(xiàn)全身水腫,衛(wèi)生院醫(yī)生給了大量利尿劑,呋噻米(速尿)40mg,每日1次靜注,全身水腫迅速消退,在治療第4天出現(xiàn)煩躁,抽搐。查體:神志不清,桶胸,雙肺散在干濕啰音,劍突下觸及心臟收縮期搏動(dòng),肝觸及,下肢無水腫,心電右心室肥厚提示:鉀:2.8mmol/L,鈉:135mmol/L,鈣:2.2mmol/L,頭顱CT未見異常,該患者應(yīng)立即給的藥物是()。
A.大量抗生素
B.呼吸興奮劑
C.繼續(xù)用利尿劑
D.補(bǔ)充氯化鉀
E.使用鎮(zhèn)靜劑
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,46歲,有慢性咳嗽,咳痰史10余年,6年來活動(dòng)后氣短,2周來上述癥狀加重,并出現(xiàn)全身水腫,衛(wèi)生院醫(yī)生給了大量利尿劑,呋噻米(速尿)40mg,每日1次靜注,全身水腫迅速消退,在治療第4天出現(xiàn)煩躁,抽搐。查體:神志不清,桶胸,雙肺散在干濕啰音,劍突下觸及心臟收縮期搏動(dòng),肝觸及,下肢無水腫,心電右心室肥厚提示:血?dú)夥治鯬H:7.35,PaCO2:100mmHg,PaO2:46mmHg,HCO3-:35mmol/L,BE:6mmol/L。提問:該患者可能發(fā)生的酸堿失衡是()。
A.呼吸性酸中毒
B.呼酸合并代酸
C.呼吸性堿中毒
D.呼酸合并代堿
E.以上都不是
5.多項(xiàng)選擇題患者,男性,50歲,咳嗽,咳痰史10多年,每年持續(xù)3月以上,活動(dòng)后氣急2年,病情加重3天,呼吸困難,查體:雙肺叩診過清音,聽診雙肺干濕啰音。提示:胸片示:右肺中葉大片狀實(shí)變影,血常規(guī)示:WBC:14.2×109/L,N:84%,心臟超聲:右室流出道31mm提問:目前作何診斷()。
A.單純型慢性支氣管炎、肺氣腫,急性發(fā)作期
B.肺炎
C.肺栓塞
D.慢性肺源性心臟病
E.心源性哮喘
F.肺癌
最新試題
給予患者抗感染治療,主要應(yīng)覆蓋的細(xì)菌譜為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,下一步應(yīng)作的檢查是下列哪一項(xiàng)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)上述資料,考慮可能的診斷是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
患者可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
目前處理措施中最關(guān)鍵的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者緊急氣管插管,接機(jī)械通氣后,下列描述錯(cuò)誤的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者經(jīng)給氧后病情無改善,且發(fā)紺加重,呼吸頻率加快。血?dú)夥治觯篜aO25.33kPa(40mmHg),PaCO24kPa(30mmHg),患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者出現(xiàn)呼吸衰竭加重的誘因?yàn)椋ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
在機(jī)械通氣過程中,痰培養(yǎng)提示銅綠假單胞菌,此時(shí)應(yīng)選用的抗生素為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)作何種檢查()。
題型:多項(xiàng)選擇題