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單項(xiàng)選擇題男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7.30，PaCO₂70mmHg，PaO₂46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。患者在使用容量控制型呼吸模式時(shí)，其自主呼吸與呼吸機(jī)不協(xié)調(diào)，呼吸監(jiān)測(cè)示氣道高壓報(bào)警，肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性不降低，下列原因中哪種可能性最大（）。

A.氣壓傷
B.肺栓塞
C.氣道內(nèi)分泌物增加，氣道阻力增加
D.心源性肺水腫
E.肺血管阻力增加

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1.單項(xiàng)選擇題男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7.30，PaCO₂70mmHg，PaO₂46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。對(duì)本例患者除吸氧外，適當(dāng)采取以下措施，除了（）。

A.保持氣道通暢
B.做痰培養(yǎng)分離出致病菌
C.抗感染治療
D.使用碳酸氫鈉糾正酸中毒
E.糾正水電解質(zhì)紊亂

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2.單項(xiàng)選擇題男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7.30，PaCO₂70mmHg，PaO₂46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。對(duì)本例患者強(qiáng)調(diào)低流量吸氧是為了避免（）。

A.肺損傷
B.氧中毒
C.肺不張
D.二氧化碳潴留加重
E.以上都不是

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3.單項(xiàng)選擇題男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7.30，PaCO₂70mmHg，PaO₂46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。如經(jīng)積極治療后，患者的癥狀仍在加重，逐漸出現(xiàn)意識(shí)障礙，氣道內(nèi)分泌物多且不易咳出，PaCO₂升至87mmHg，此時(shí)應(yīng)采取的措施為（）。

A.使用糖皮質(zhì)激素
B.應(yīng)用利尿劑
C.行氣管插管，進(jìn)行機(jī)械通氣
D.經(jīng)口鼻面罩進(jìn)行無(wú)創(chuàng)通氣
E.使用呼吸興奮劑

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，48歲，反復(fù)咳嗽、咳黃痰30余年，間斷咯血4次。此次因咳嗽加重，發(fā)熱入院。支氣管擴(kuò)張患者施行體位引流排痰，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.使病肺處于高位
B.每日引流2～4次，每次15～30分鐘
C.排痰時(shí)，同時(shí)配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果
D.痰量多的患者，可使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥
E.可用生理鹽水先做霧化吸入，便于排痰

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，48歲，反復(fù)咳嗽、咳黃痰30余年，間斷咯血4次。此次因咳嗽加重，發(fā)熱入院。支氣管擴(kuò)張患者反復(fù)感染加重，其最常見(jiàn)的致病菌為（）。

A.大腸桿菌
B.肺炎克雷白桿菌
C.卡他莫拉菌
D.銅綠假單胞桿菌
E.不動(dòng)桿菌屬

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