單項選擇題老年患者,2年前診斷肺心病,1周來咳嗽、咳痰、喘息加重,雙下肢水腫,體檢:肺內多量濕性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,雙下肢水腫。白細胞計數及中性粒細胞分類均增高,血氣分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol/L。根據上述血氣分析結果,患者應屬于下列哪種酸堿平衡失調()。
A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
C.呼性酸中毒代償
D.呼性酸中毒失代償
E.代謝性堿中毒
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1.單項選擇題老年患者,2年前診斷肺心病,1周來咳嗽、咳痰、喘息加重,雙下肢水腫,體檢:肺內多量濕性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,雙下肢水腫。白細胞計數及中性粒細胞分類均增高,血氣分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol/L。根據上述結果,最首要的治療是下列哪項()。
A.氧療
B.呼吸興奮劑
C.人工通氣
D.積極控制感染
E.應用利尿劑
2.單項選擇題老年患者,2年前診斷肺心病,1周來咳嗽、咳痰、喘息加重,雙下肢水腫,體檢:肺內多量濕性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,雙下肢水腫。白細胞計數及中性粒細胞分類均增高,血氣分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol/L。關于該患者的治療,下列哪項不恰當()。
A.控制感染
B.保持呼吸道通暢
C.氨溴索祛痰
D.持續(xù)低流量吸氧
E.5%碳酸氫鈉糾正酸中毒
3.單項選擇題男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年,3天前受涼后咳痰、氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺、呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢凹陷性水腫。白細胞13.1×109/L,中性粒細胞占82%。若患者出現(xiàn)夜間呼吸困難應首先考慮()
A.肺源性心臟病心功能不全
B.風濕性心臟病全心功能不全
C.冠心病左心功能不全
D.胸腔積液
E.氣流阻塞加重
4.單項選擇題男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年,3天前受涼后咳痰、氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺、呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢凹陷性水腫。白細胞13.1×109/L,中性粒細胞占82%。以下治療中措施最重要的是()
A.止咳祛痰平喘
B.強心劑改善心功能
C.控制肺部感染
D.利尿劑減輕心臟負荷
E.血管擴張劑減輕心臟負荷
5.單項選擇題男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年,3天前受涼后咳痰、氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺、呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢凹陷性水腫。白細胞13.1×109/L,中性粒細胞占82%。以下檢查結果可能與診斷不符的是()
A.血氣分析PaO2為46mmHg
B.X線檢查心胸比例
C.X線檢查示右下肺動脈干為19mm
D.心電圖示房顫
E.肺功能示通氣功能正常
最新試題
下列哪項診斷是正確的()
題型:單項選擇題
此病人最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
首選哪項檢查以確定診斷()。
題型:單項選擇題
根據上述資料,考慮可能的診斷是()。
題型:多項選擇題
提示:胸片示:右肺中葉大片狀實變影,血常規(guī)示:WBC:14.2×109/L,N:84%,心臟超聲:右室流出道31mm提問:目前作何診斷()。
題型:多項選擇題
提示:鉀:2.8mmol/L,鈉:135mmol/L,鈣:2.2mmol/L,頭顱CT未見異常,該患者應立即給的藥物是()。
題型:單項選擇題
該病人治療中,下列哪項不宜立即進行()
題型:單項選擇題
對該患者的診斷應為下列哪項()
題型:單項選擇題
患者可能的診斷為()
題型:單項選擇題
如果該患者由于嚴重感染出現(xiàn)休克,哪么下述治療中哪項應暫不用()。
題型:單項選擇題