單項選擇題患者,男,51歲,因“鼻塞伴頭痛半年”就診,鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻咽部黏膜隆起明顯,行活檢明確為鼻咽腺樣囊性癌,下面說法正確的是()。
A.鼻咽腺樣囊性癌傾向于局部浸潤生長,較鼻咽低分化鱗癌更容易出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
B.該類型鼻咽癌多數(shù)對放療不敏感,所以該患者應(yīng)該以手術(shù)+化療的模式治療
C.該患者應(yīng)該進一步行相關(guān)檢查(如CT/MR)明確分期,如局部病變范圍廣,放療仍然是主要的治療手段
D.由于該類型放療所需總劑量高,一般要達到80Gy左右,因此選擇IMRT治療更有利于保護重要組織器官,同時在射野上盡量避開顱神經(jīng)及其走行部位
E.腺樣囊性癌預(yù)后極差,絕大部分患者在確診后1年死亡
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1.單項選擇題男性,32歲,右頸腫物1個月,CT掃描示右側(cè)口咽及鼻咽軟組織腫物,密度均勻,雙側(cè)頸部及縱隔有多個腫大淋巴結(jié),邊界清楚,最有可能的診斷是()。
A.鼻咽癌侵及口咽伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
B.惡性纖維組織細胞瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.纖維肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.結(jié)核
E.淋巴瘤
2.單項選擇題男性,33歲,回吸性血涕半年,CT示鼻咽右側(cè)壁增厚,咽隱窩消失,雙側(cè)咽后及雙頸深淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)有邊緣強化、內(nèi)部壞死征象。最有可能的診斷是()。
A.鼻咽癌
B.鼻咽腺樣體增殖
C.淋巴瘤
D.脊索瘤
E.惡性纖維組織細胞瘤
3.單項選擇題男性,60歲,進行性聲嘶半年,入院行全面檢查后確診為晚期聲門癌,問下列哪項癥狀晚期聲門癌一般不會出現(xiàn)()。
A.痰中帶血
B.呼吸困難
C.喉摩擦音消失
D.復(fù)視
E.左頸部堅硬、固定的腫大淋巴結(jié)
4.單項選擇題女性,54歲,因吞咽疼痛行喉鏡發(fā)現(xiàn)梨狀窩新生物,取部分新生物送檢,則病檢中不可能存在的原發(fā)腫瘤組織學類型是()。
A.鱗癌
B.惡性淋巴瘤
C.軟組織肉瘤
D.黑色素瘤
E.無性細胞瘤
5.單項選擇題男,57歲,聲嘶伴咽部不適半年。查體:左頸部可及一質(zhì)硬固定包塊,無壓痛。最有可能的診斷為()。
A.鼻咽癌
B.聲帶息肉
C.扁桃體癌
D.聲門癌
E.喉結(jié)核