單項選擇題生后10天患兒,近4天吃奶不好,周身涼,哭聲弱,抽搐1次,查體:面色發(fā)灰,皮膚明顯黃染,臍窩少許膿性分泌物,前囟飽滿,為明確診斷首先檢查的項目是()
A.血糖測定及胰島素定量
B.血鈣、磷及堿性磷酸酶定量
C.血鎂定量
D.腦B超或腦CT檢查
E.血細菌培養(yǎng)及腦脊液檢查
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1.單項選擇題早產(chǎn)兒胎齡36周,出生時有窒息史,生后10小時開始人工喂養(yǎng)。于生后第6天出現(xiàn)神萎,胃納減退,惡心嘔吐,腹脹,大便隱血試驗陽性。腹部X線平片符合壞死性小腸結(jié)腸炎。下列X線表現(xiàn)除哪一項外均提示病情加重()
A.腸壁囊樣積氣
B.門靜脈積氣
C.氣腹
D.腸攀擴張固定
E.腹腔滲液
2.單項選擇題患兒8天,8個月早產(chǎn),生后第3天出現(xiàn)黃疸,第7天最重。精神正常,哺乳尚可。血白細胞12×109/L,中性粒細胞40%,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶30U,血清總膽紅素205μmol/L,患兒血型A型,母血型AB型,最有可能的診斷為()
A.病理性黃疸
B.新生兒溶血病
C.新生兒敗血癥
D.新生兒肝炎
E.生理性黃疸
3.單項選擇題胎齡38周出生的新生兒,體重2400g,生后8天鞏膜、皮膚發(fā)黃,反應(yīng)差,拒食。查體:體溫38.5.C,皮膚、鞏膜明顯黃染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,兩側(cè)大腿及小腿外側(cè)發(fā)硬,血白細胞25×109/L,中性O(shè).75,血膽紅素205μmol/L(12mg/dl),血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶25U??赡艿脑\斷是()
A.早產(chǎn)兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
B.低出生體重兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
C.足月小樣兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
D.新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
E.新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥、新生兒肝炎
4.單項選擇題10天新生兒,近4天吃奶不好,抽搐2次。周身皮膚黃染,臍部少許膿性分泌物,前囟較飽滿,頸部有抵抗感,白細胞25.O×109/L、中性74%,診斷考慮()
A.新生兒敗血癥、臍炎
B.新生兒敗血癥、顱內(nèi)出血
C.新生兒敗血癥、低鈣抽搐
D.新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎
E.新生兒敗血癥、肝炎
5.單項選擇題一足月新生兒,生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃染,反應(yīng)差,呼吸急促,面色灰,二肺聞細濕啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,質(zhì)硬,二下肢有硬腫。對明確診斷最有用的輔助檢查是()
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.血氣分析
D.尿培養(yǎng)
E.腰穿
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