多項選擇題患者男,56歲。因右足拇指結(jié)節(jié)半年就診。患者半年前無明顯誘因右足拇指外側(cè)出現(xiàn)一米粒大青褐色結(jié)節(jié),無自覺癥狀,且逐漸增至蠶豆大,未曾診治。既往體健,無腫瘤病史。家族中無類似疾病。??茩z查:右足拇指外側(cè)可見一蠶豆大結(jié)節(jié),表面光滑,其上有紫色點狀出血,質(zhì)地中等,邊界清楚。組織病理檢查:表皮大致正常,真皮內(nèi)可見嗜酸性無定形團塊物質(zhì)沉積,部分血管壁周圍有嗜酸性無定形物沉積,管腔變小。無定形物剛果紅染色陽性。下列說法正確的是()。
A.此病臨床常見
B.此病發(fā)病機制不清楚
C.有7%患者可發(fā)展為系統(tǒng)性淀粉樣變
D.不會出現(xiàn)系統(tǒng)性淀粉樣變
E.可能合并系統(tǒng)性腫瘤
F.組織病理可以明確診斷
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1.多項選擇題患者,女性,24歲,已婚。因反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍3年、外陰潰爛3周余就診。一年前曾患"結(jié)膜炎",已治愈。無結(jié)核史,否認婚外冶游史。查體:上下唇黏膜、齒齦見數(shù)個米粒大小散在表淺性潰瘍、周圍紅暈。背部見多個毛囊性炎性丘疹、丘皰疹及小結(jié)節(jié)。雙側(cè)小陰唇潮紅、各見2枚綠豆至黃豆大小的潰瘍、形狀不規(guī)則、邊緣較整齊、基底平坦、無明顯分泌物,觸痛明顯。陰道及宮頸未見異常。本病的藥物治療可使用()。
A.芐星青霉素混懸劑2400000IU,im,st
B.10%碘化鉀溶液5ml,tiD.
C.伊曲康唑膠囊200mg,tiD.
D.潑尼松20mg,biD.
E.沙利度胺50mg,tiD.
F.復(fù)方丹參注射液20ml,ivgtt,qD.
2.多項選擇題患者,女性,24歲,已婚。因反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍3年、外陰潰爛3周余就診。一年前曾患"結(jié)膜炎",已治愈。無結(jié)核史,否認婚外冶游史。查體:上下唇黏膜、齒齦見數(shù)個米粒大小散在表淺性潰瘍、周圍紅暈。背部見多個毛囊性炎性丘疹、丘皰疹及小結(jié)節(jié)。雙側(cè)小陰唇潮紅、各見2枚綠豆至黃豆大小的潰瘍、形狀不規(guī)則、邊緣較整齊、基底平坦、無明顯分泌物,觸痛明顯。陰道及宮頸未見異常。本病的發(fā)病機制可能與下列哪些因素有關(guān)()。
A.病毒感染
B.免疫紊亂
C.外界有害物刺激
D.內(nèi)分泌失調(diào)
E.精神刺激
F.遺傳因素
3.單項選擇題患者,女性,24歲,已婚。因反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍3年、外陰潰爛3周余就診。一年前曾患"結(jié)膜炎",已治愈。無結(jié)核史,否認婚外冶游史。查體:上下唇黏膜、齒齦見數(shù)個米粒大小散在表淺性潰瘍、周圍紅暈。背部見多個毛囊性炎性丘疹、丘皰疹及小結(jié)節(jié)。雙側(cè)小陰唇潮紅、各見2枚綠豆至黃豆大小的潰瘍、形狀不規(guī)則、邊緣較整齊、基底平坦、無明顯分泌物,觸痛明顯。陰道及宮頸未見異常。依據(jù)病史及檢查,本病的考慮診斷為()。
A.阿弗他口腔炎
B.口腔黏膜結(jié)核
C.急性女陰潰瘍
D.馬拉色菌性毛囊炎
E.硬下疳
F.白塞病
4.多項選擇題患者,男性,60歲,農(nóng)民。頭面頸、上胸背及雙前臂、手背部起皮疹伴瘙癢4年余,每于春末夏初季節(jié)皮疹復(fù)發(fā)或加重,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷“濕疹”予以抗組胺藥口服及皮質(zhì)激素軟膏外用癥狀可緩解。2周前野外干活后原部位皮疹又加重。既往有"心臟病"史5年,一直口服胺碘酮。皮科檢查:頭皮、前額、前后頸、上胸背部及雙前臂、雙手背部均見簇集狀分布暗紅色粟粒大小丘疹、丘皰疹及抓痕,部分呈斑塊樣水腫性浸潤,境界不清、表面覆有鱗屑。對該患者的治療措施包括()。
A.避日光
B.氯喹或羥氯喹
C.煙酰胺
D.β-胡蘿卜素
E.小劑量潑尼松
F.PUVA治療
5.多項選擇題患者,男性,60歲,農(nóng)民。頭面頸、上胸背及雙前臂、手背部起皮疹伴瘙癢4年余,每于春末夏初季節(jié)皮疹復(fù)發(fā)或加重,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷“濕疹”予以抗組胺藥口服及皮質(zhì)激素軟膏外用癥狀可緩解。2周前野外干活后原部位皮疹又加重。既往有"心臟病"史5年,一直口服胺碘酮。皮科檢查:頭皮、前額、前后頸、上胸背部及雙前臂、雙手背部均見簇集狀分布暗紅色粟粒大小丘疹、丘皰疹及抓痕,部分呈斑塊樣水腫性浸潤,境界不清、表面覆有鱗屑。依據(jù)病史及檢查,本病的考慮診斷為()。
A.泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎
B.原發(fā)刺激性接觸性皮炎
C.多形紅斑
D.多形性日光疹
E.濕疹
F.光敏性藥疹