多項選擇題患者男,20歲。反復(fù)出現(xiàn)面部、胸部皮疹伴有疼痛不適感2年余,且皮疹夏季和在進(jìn)食刺激性食物后癥狀明顯。體檢面部和胸部多發(fā)油性皮脂溢出,密集的粉刺、丘疹、膿皰、膿腫、囊腫及竇道、瘢痕,瘢痕疙瘩集簇發(fā)生。損害的大小深淺不等,觸痛明顯。上述疾病診斷明確后,此時可作哪些處理()。
A.只用外用藥物處理
B.外用藥+口服抗生素
C.可以選用性激素治療
D.小劑量糖皮質(zhì)激素
E.維A酸治療
F.早期手術(shù)處理
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1.單項選擇題患者,女性,21歲。陰道疼痛、白帶多,尿不適感明顯,且白帶呈黃色帶臭味3天,發(fā)熱1天。患者1周前有不潔性交史。未作過診治,否認(rèn)有梅毒等其他性病史。皮膚科專檢:宮頸輕度糜爛,白帶多,呈黃色,部分為膿樣并有臭味。宮頸分泌物涂片,革蘭染色,發(fā)現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)有革蘭陰性雙球菌。未發(fā)現(xiàn)滴蟲、霉菌。血WBC8.9×109/L,N82%,L18%。尿常規(guī)正常。根據(jù)臨床表現(xiàn)和所得的化驗結(jié)果,初步診斷考慮()。
A.淋菌性陰道(宮頸)炎
B.淋菌性尿道炎
C.衣原體性陰道(宮頸)炎
D.淋菌性巴氏腺膿腫
E.梅毒
F.生殖器皰疹
2.單項選擇題患者,女性,21歲。陰道疼痛、白帶多,尿不適感明顯,且白帶呈黃色帶臭味3天,發(fā)熱1天?;颊?周前有不潔性交史。未作過診治,否認(rèn)有梅毒等其他性病史。皮膚科專檢:宮頸輕度糜爛,白帶多,呈黃色,部分為膿樣并有臭味。宮頸分泌物涂片,革蘭染色,發(fā)現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)有革蘭陰性雙球菌。未發(fā)現(xiàn)滴蟲、霉菌。血WBC8.9×109/L,N82%,L18%。尿常規(guī)正常。如培養(yǎng)結(jié)果和白帶分泌物鏡檢結(jié)果一致,此時可作哪些處理()。
A.青霉素G480萬單位,分兩側(cè)臀部肌注,同時口服丙磺舒1g
B.丁胺卡那霉素0.2g,肌注,每日2次,連續(xù)14天
C.頭孢曲松250mg肌注St或大觀霉素2g,肌注St
D.He-Ne激光治療
E.冷凍治療
F.暫不作處理,觀察
3.單項選擇題患者,女性,21歲。陰道疼痛、白帶多,尿不適感明顯,且白帶呈黃色帶臭味3天,發(fā)熱1天。患者1周前有不潔性交史。未作過診治,否認(rèn)有梅毒等其他性病史。皮膚科專檢:宮頸輕度糜爛,白帶多,呈黃色,部分為膿樣并有臭味。宮頸分泌物涂片,革蘭染色,發(fā)現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)有革蘭陰性雙球菌。未發(fā)現(xiàn)滴蟲、霉菌。血WBC8.9×109/L,N82%,L18%。尿常規(guī)正常。為進(jìn)一步確診還應(yīng)該作哪些檢查()。
A.HIV抗體檢測
B.梅毒血清檢測
C.白帶培養(yǎng)
D.血Ig+C3、C4檢測
E.肝腎功能檢測
F.皰疹病毒抗體檢測
4.單項選擇題患兒男,62天。足月順產(chǎn),母親妊娠期間和產(chǎn)后無用藥史。軀干部紅斑、脫屑30天?;純撼錾?個月時無明顯誘因出現(xiàn)臀部散在性粟粒至綠豆大小的紅丘疹,逐漸擴(kuò)大為紅色斑片,境界清楚,上覆銀白色鱗屑,脫屑后局部紅色。繼之胸腹部出現(xiàn)類似皮疹。家族中無類似疾病。皮損為大量的白色厚積鱗屑,可見薄膜現(xiàn)象。實驗室檢查,血尿常規(guī)和肝腎功能正常。皮損組織病理提示:角層增厚,角化不全,顆粒層變薄,棘層增厚,表皮突向下延長,末端增寬呈棒狀,真皮乳頭層內(nèi)毛細(xì)血管迂曲擴(kuò)張,血管周圍有少許淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞浸潤。請你根據(jù)以上資料給患兒作出初步診斷()。
A.濕疹
B.藥疹
C.發(fā)疹性膿皰病
D.嬰兒尋常性銀屑病
E.脂溢性皮炎
F.紅皮病
5.多項選擇題患兒男,62天。足月順產(chǎn),母親妊娠期間和產(chǎn)后無用藥史。軀干部紅斑、脫屑30天?;純撼錾?個月時無明顯誘因出現(xiàn)臀部散在性粟粒至綠豆大小的紅丘疹,逐漸擴(kuò)大為紅色斑片,境界清楚,上覆銀白色鱗屑,脫屑后局部紅色。繼之胸腹部出現(xiàn)類似皮疹。家族中無類似疾病。皮損為大量的白色厚積鱗屑,可見薄膜現(xiàn)象。實驗室檢查,血尿常規(guī)和肝腎功能正常。皮損組織病理提示:角層增厚,角化不全,顆粒層變薄,棘層增厚,表皮突向下延長,末端增寬呈棒狀,真皮乳頭層內(nèi)毛細(xì)血管迂曲擴(kuò)張,血管周圍有少許淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞浸潤。導(dǎo)致此病發(fā)生的可能誘因是()。
A.基因遺傳
B.環(huán)境因素刺激
C.感染
D.免疫功能紊亂
E.傳染
F.胎傳