下一步抗感染治療方案為（）。（提示來(lái)院急診后當(dāng)即行氣管插管、機(jī)械通氣，安全送入病房。機(jī)械通氣加用呼氣末正壓呼吸（PEEP）5cmH2O，因PaO2回升不滿(mǎn)意，短時(shí)間應(yīng)用過(guò)純氧。第2d神志轉(zhuǎn)清。入院后經(jīng)氣管插管收集12h下呼吸道分泌物，離心、消化，涂片，姬姆薩染色找到囊壁不著色，內(nèi)含4、6或8個(gè)呈紅色或紫紅色的囊內(nèi)小體的肺孢子菌。）

應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括（）。（提示查體T36.5℃，P100次/min，R28次/min，BP90/60mmHg。右上肺呼吸音低，腹軟，無(wú)壓痛，腸鳴音正常。）

該患者的最后診斷是（）。（提示經(jīng)處理后，胸片復(fù)查，胸腔液體明顯減少，但左舌葉空洞擴(kuò)大。支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)左舌葉支氣管開(kāi)口有新生物，管腔明顯變窄。）

其臨床處理應(yīng)包括（）。（提示患者多次反復(fù)，咳嗽無(wú)力，排痰困難，乃作氣管插管機(jī)械通氣。1周后出現(xiàn)高熱，氣道阻力增高。胸片示右下肺稍模糊，左下新出現(xiàn)大片密度均勻的陰影，遮蓋肋膈角。氣管吸引物培養(yǎng)（－）、肝腎功能正常。）

目前的處理措施包括（）。（提示痰培養(yǎng)：鮑曼不動(dòng)桿菌；血?dú)夥治觯簆H7.37，低氧血癥；肺HRCT：雙肺各段小葉間隔增厚，模糊，肺實(shí)質(zhì)密度增高，呈毛玻璃樣改變；超聲心動(dòng)圖未見(jiàn)異常。）

下一步應(yīng)采取的措施是（）。（提示檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，左側(cè)氣胸，氣胸線距離胸壁2.5cm。）

此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的處理是（）。（提示胸片檢查示左側(cè)胸腔積液，胸腔穿刺抽得膿液。）

為明確診斷，必要的檢查項(xiàng)目包括（）。（提示查體：T38.5℃，P102次/min，R23次/min，BP108/78mmHg。雙下肺少量濕啰音，雙手背、肘關(guān)節(jié)伸面、雙膝關(guān)節(jié)可見(jiàn)散在紅色斑丘疹，伴脫屑、色素沉著，上肢肌力Ⅳ，下肢肌力正常。）

重復(fù)CT檢查，左下葉后基底段病灶有明顯吸收，而左上葉出現(xiàn)新的浸潤(rùn)灶。其診斷考慮（）。（提示纖維支氣管鏡檢查支氣管通暢。血管超聲檢查肺活檢病理顯示：肺泡腔內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，單核細(xì)胞為主部分成簇團(tuán)樣分布，肺間質(zhì)增厚伴少量纖維化。診斷肉芽腫性炎癥可能，因組織太少，難以肯定。）

為明確肺部疾患，進(jìn)一步檢查包括（）。（提示患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，咳嗽加重，痰多。）