單項選擇題患者男,34歲,3年前因打鼾伴呼吸暫停,及日間嗜睡診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停/低通氣綜合征,即行UPPP手術(shù),術(shù)后鼾聲減低,日間嗜睡程度減輕。術(shù)后未行任何檢查和相關(guān)治療。2年來,日間嗜睡再次加重,且重于手術(shù)前。睡眠中有胸部不適及憋氣感,并診斷為高血壓和冠心病,并進行相關(guān)治療。結(jié)合病例,對UPPP手術(shù)療效的正確認識和評價是()。

A.UPPP手術(shù)可解決部分患者的阻塞性睡眠呼吸暫停,術(shù)后應復查多導睡眠監(jiān)測以確定手術(shù)的實際療效,判斷是否需要進一步治療
B.認為鼾聲減低或消失即為治愈阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征
C.認為UPPP手術(shù)治療一勞永逸,可永久地治愈阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征
D.因為做過UPPP手術(shù),患者的高血壓與冠心病與阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征合并癥無關(guān)
E.UPPP手術(shù)后患者的隨訪是不必要的


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診斷考慮的疾病是()。

題型:多項選擇題

患者氣促加重的原因主要考慮有()。

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此時抗菌治療調(diào)整可以選擇()。(提示纖支鏡檢查見右肺下葉支氣管大量黏液膿液,黏膜高度充血水腫。經(jīng)沖洗吸引后病情改善。吸出物半定量培養(yǎng):①肺炎克雷伯桿菌(+++),對頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢泊肟均耐藥;②金黃色葡萄球菌(++),對頭孢西丁耐藥,替考拉寧和萬古霉素均敏感。)

題型:多項選擇題

患者可能的診斷為()。(提示AST190U/L,ALT230U/L,CK793U/L,CK-MB76U/L,HDBH645U/L,LDH538U/L。甲狀腺功能正常,胸片示雙下肺紋理增粗、模糊,肌肉活檢:肌纖維萎縮,部分肌纖維變性,間質(zhì)內(nèi)未見炎性改變。)

題型:多項選擇題

下一步應采取的治療方案是()。(提示患者拒絕外科手術(shù)及有創(chuàng)檢查,胸部CT隨診病灶漸增大,最大直徑達4cm,伴右肺門及縱隔淋巴結(jié)明顯腫大,且并發(fā)上腔靜脈阻塞綜合征。)

題型:多項選擇題

應緊急檢查的項目包括()。(提示查體T36.5℃,P100次/min,R28次/min,BP90/60mmHg。右上肺呼吸音低,腹軟,無壓痛,腸鳴音正常。)

題型:多項選擇題

進一步檢查重點是()。(提示CT顯示兩肺后基底段斑片狀浸潤并見支氣管充氣征。)

題型:多項選擇題

該患者的氣胸類型為()。

題型:多項選擇題

急診應盡快做的處理包括()。(提示患者持續(xù)胸痛,伴氣短。胸部正側(cè)位片示右側(cè)氣胸。)

題型:多項選擇題

對于該患者最重要的臨床檢查是()。

題型:單項選擇題