單項選擇題患者女,21歲,左胸痛伴有干咳、發(fā)熱1周,最高體溫39℃。近2d漸覺胸悶,活動后少許氣促,夜間喜左側臥位,但左胸痛有所緩解。體格檢查:左側胸廓較右側稍飽滿,左側呼吸運動減弱,叩診濁音,觸覺語顫減弱,聽診左側呼吸音消失。為明確以上診斷的可能性,最有價值的檢查是()。

A.胸部X線檢查
B.血常規(guī)
C.痰細菌學檢查
D.血氣分析
E.肺功能


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4.單項選擇題患者女,25歲。體檢行胸片檢查示左下肺基底段類圓形結節(jié),約2.5cm×2.8cm,密度不均勻,伴點片狀鈣化灶,形態(tài)呈核桃肉樣。最符合該患者的病理特征是()。

A.腫瘤白色,質硬,邊緣光整,無包膜,有較多膠原組織呈漩渦狀
B.腫瘤呈橢圓形,質硬,包膜透明,瘤內有鈣化,甚至骨化
C.腫瘤呈圓形或橢圓形,邊界清,包膜完整,質硬,有黏液和囊腔,主要成分有軟骨細胞、腺體、平滑肌、脂肪、纖維組織及上皮組織,中心有膽固醇結晶。
D.腫瘤表面有包膜,光滑,可分葉,切面有囊腔,多數(shù)為多發(fā)性囊腔,少數(shù)為單囊,腔內充滿皮質、膠凍樣物及毛發(fā)
E.腫瘤白色,質硬,無包膜。常含多種炎性細胞和間質細胞,如漿細胞、淋巴細胞、黃色瘤細胞、肥大細胞及組織細胞等,病變周圍通常發(fā)生成纖維細胞增殖

5.單項選擇題患者女,66歲。2001年3月因咳嗽伴咯血1次,行胸部CT平掃見左下肺小結節(jié),2cm×2cm,內有空洞,密度不均勻,氣管前腔靜脈后見小淋巴結?;颊呔芙^治療,進行隨診。1年后胸部CT平掃病灶較前無變化。既往曾有乙狀結腸腺管狀腺瘤史,未行手術治療。最適合該患者的診斷及處理是()。

A.慢性纖維空洞型肺結核,完善ESR、CRP、PPD及痰抗酸染色找結核菌;
B.周圍性肺癌,外科手術切除
C.周圍型肺癌,CT引導下徑皮穿刺肺活檢
D.浸潤性肺曲菌病,完善血清G試驗及GM試驗
E.WG肉芽腫,完善尿常規(guī),ANCN等

最新試題

該患者的最后診斷是()。(提示經(jīng)處理后,胸片復查,胸腔液體明顯減少,但左舌葉空洞擴大。支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)左舌葉支氣管開口有新生物,管腔明顯變窄。)

題型:多項選擇題

對于該患者最重要的臨床檢查是()。

題型:單項選擇題

此時,進行鑒別診斷應做的檢查是()。

題型:多項選擇題

此時應首選的治療方案是()。(提示患者血壓85/60mmHg,血漿D-二聚體2324mg/dl;CTPA示:雙肺多發(fā)充盈缺損。)

題型:單項選擇題

進一步檢查重點是()。(提示CT顯示兩肺后基底段斑片狀浸潤并見支氣管充氣征。)

題型:多項選擇題

患者此時應進一步檢查()。(提示經(jīng)抗生素治療患者體溫稍有下降,但又出現(xiàn)反跳,并出現(xiàn)左肩胸痛加劇,左側呼吸音進一步下降,左胸肩胛下角下部叩診呈濁音。)

題型:多項選擇題

為明確診斷,應緊急檢查的項目包括()。

題型:多項選擇題

患者氣促加重的原因主要考慮有()。

題型:多項選擇題

其抗菌治療可考慮()。(提示支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)銅綠假單胞菌生長,濃度104CFU/ml。除對于頭孢他啶、頭孢吡肟、環(huán)丙沙星耐藥外,碳青霉烯類、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素均敏感。)

題型:多項選擇題

此時應進行的處理是()。(提示胸片檢查示左側胸腔積液,胸腔穿刺抽得膿液。)

題型:多項選擇題