單項(xiàng)選擇題一名65歲的女性因慢性咳嗽伴咳痰來(lái)到診室。她每天咳出的痰超過(guò)2湯匙，其咳嗽已經(jīng)持續(xù)了3個(gè)月，無(wú)潮熱和消瘦。她在過(guò)去2年曾有一次出現(xiàn)持續(xù)3個(gè)月以上的類(lèi)似慢性咳嗽伴咳痰，但是在不同的季節(jié)。這名患者最合適的診斷是（）.

A.季節(jié)性過(guò)敏
B.肺氣腫
C.慢性支氣管炎
D.哮喘
E.結(jié)核病


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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，64歲。間斷發(fā)作咳嗽、咳痰10多年，進(jìn)行性氣促4年?？人?、發(fā)熱、咳黃膿痰2天，伴氣促加重。查體：體溫38.7℃，右下肺濕性啰音。心率>124次/分，可聞及早搏，雙下肢水腫。血象WBC11.1×109/L，中性82%。診斷為COPD急性加重期，慢性肺心病失代償期、右心衰。關(guān)于利尿劑的應(yīng)用，你不同意下列哪項(xiàng)（）.

A.首選呋塞米（速尿），快速利尿消腫
B.首選螺內(nèi)酯（安體舒通），40mg/d，緩慢利尿消腫
C.選用氫氯噻嗪，25mg/次，1～3次/天，<4天
D.注意復(fù)查血鉀濃度，預(yù)防低鉀低氯性堿中毒
E.水腫消失后即可停用利尿劑

2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，69歲。反復(fù)咳嗽咳痰17年，伴氣促4年，近日咳、痰、喘加重。查體：體溫38.6℃，雙下肺濕性啰音；心率134次/分，可聞及期前收縮，雙下肢水腫。WBC12.1×109/L，中性82%。診斷為COPD急性加重期，慢性肺性心病失代償期、右心衰。關(guān)于應(yīng)用洋地黃藥物治療，你不同意下列哪項(xiàng)（）.

A.因出現(xiàn)急性左心衰，故應(yīng)積極短期應(yīng)用
B.因感染、氣促未能有效控制，故應(yīng)積極應(yīng)用
C.因感染、氣促已有效控制，利尿藥不能控制水腫，故應(yīng)短期應(yīng)用
D.因無(wú)明顯感染征，僅表現(xiàn)為右心衰
E.選擇快排泄的洋地黃類(lèi)藥物治療

3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，57歲，嗜煙約35年。慢性咳嗽咳痰10余年，進(jìn)行性氣促加重2年，被診斷為慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫，其X線胸片不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)（）.

A.早期正常無(wú)明顯變化，中、晚期可見(jiàn)肺紋理增加、粗亂
B.合并感染時(shí)有支氣管周?chē)装Y改變
C.合并感染時(shí)有支氣管柱狀擴(kuò)張，肺紋理蜂窩狀改變
D.肺容量增大，肋間隙增寬，膈肌低平
E.心臟懸垂并狹長(zhǎng)

4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲。慢性支氣管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重，痰量增多，有較多黃膿痰，活動(dòng)后氣促明顯。體溫38.1℃，WBC10.9×109/L，中性83%。應(yīng)選用下列哪種抗生素（）.

A.慶大霉素800U，肌肉注射，每日2次
B.頭孢呋辛酯片，0.5g，口服，每日2次
C.頭孢他啶（復(fù)達(dá)欣）針，2g，靜脈點(diǎn)滴，每日2次
D.泰能針（亞胺培南/西司他?。?，1g，靜脈點(diǎn)滴，每日3次
E.頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉針，2g，靜脈點(diǎn)滴，每日2次

最新試題

患者，男性，59歲，3周來(lái)出現(xiàn)胸痛、咳嗽、低熱、呼吸困難。查體：氣管左移，右鎖骨上淋巴結(jié)腫大，右肺叩診實(shí)音，呼吸音消失。胸穿為血性胸積液。為進(jìn)一步明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有意義（）.

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

選出下列哪些癥狀、體征符合上呼吸道感染的診斷（）.

題型：多項(xiàng)選擇題

患者，男性，34歲，5天來(lái)發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰，量多，有腥臭味，胸片示：右肺下葉后基底段大片陰影，有空洞和液平，血常規(guī)：WBC18×109/L，以下哪種疾病最有可能（）.

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者，男性，61歲，反復(fù)咳嗽2年，伴低熱、消瘦。查體：氣管左移，左上肺聞及聞及濕啰音。胸片：左上肺多個(gè)厚壁空洞，左肺門(mén)上移，診斷首先考慮為（）.

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者，男性，45歲。有支氣管哮喘病史20余年，不規(guī)則使用藥物治療。給予肺功能檢查示：FEV130%。該患者的病情評(píng)估為（）.

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

肺癌的轉(zhuǎn)移途徑為（）.

題型：多項(xiàng)選擇題

患者，男性，58歲。已診斷為右肺鱗癌，癌灶3.3cm×3.6cm，伴右側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，根據(jù)TNM分期應(yīng)屬于（）.

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

慢性支氣管炎晚期出現(xiàn)肺心病時(shí)，X線可見(jiàn)（）.

題型：多項(xiàng)選擇題

患者，男性，68歲。慢性支氣管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重，痰量增多，有較多黃膿痰，活動(dòng)后氣促明顯。體溫38.1℃，WBC10.9×109/L，中性83%。應(yīng)選用下列哪種抗生素（）.

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者，男性，53歲，吸煙史33年，每日1包。有咳嗽咳痰病史約7年，氣促進(jìn)行性加重2年。近兩個(gè)月發(fā)現(xiàn)痰中經(jīng)常帶有血絲，無(wú)膿痰，無(wú)發(fā)熱，昨日起出現(xiàn)大口咯血，伴氣促加重，感右胸隱痛。診斷應(yīng)高度警惕下列哪種疾?。ǎ?

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題