患者男,60歲,因“發(fā)現(xiàn)右頸包塊3個(gè)月,增大1個(gè)月”來(lái)診。既往體健,否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史,無(wú)外傷、手術(shù)史;長(zhǎng)期生活于原籍遼寧;吸煙30支/d×40年,飲白酒100ml/d×10年。查體:一般情況可,KPS=80;右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結(jié),質(zhì)中,半固定,輕壓痛;右側(cè)扁桃體偏硬,右側(cè)舌根偏硬,口腔未見(jiàn)明確腫物;間接鼻咽鏡:鼻咽各壁結(jié)構(gòu)正常;間接喉鏡:喉及下咽結(jié)構(gòu)正常,聲帶活動(dòng)良好。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb135g/L,WBC5.6×109/L,N0.87,PLT220×109/L;肝、腎功能正常;EBV(-)。頸淋巴結(jié)穿刺病理:發(fā)現(xiàn)鱗狀細(xì)胞癌細(xì)胞。
有助于尋找原發(fā)灶的線索有()。
A.EBV(-)
B.淋巴結(jié)穿刺病理:發(fā)現(xiàn)鱗狀細(xì)胞癌細(xì)胞
C.轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的位置
D.觸診舌根偏硬
E.淋巴結(jié)大小
F.祖籍
G.吸煙史
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患者男,60歲,因“發(fā)現(xiàn)右頸包塊3個(gè)月,增大1個(gè)月”來(lái)診。既往體健,否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史,無(wú)外傷、手術(shù)史;長(zhǎng)期生活于原籍遼寧;吸煙30支/d×40年,飲白酒100ml/d×10年。查體:一般情況可,KPS=80;右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結(jié),質(zhì)中,半固定,輕壓痛;右側(cè)扁桃體偏硬,右側(cè)舌根偏硬,口腔未見(jiàn)明確腫物;間接鼻咽鏡:鼻咽各壁結(jié)構(gòu)正常;間接喉鏡:喉及下咽結(jié)構(gòu)正常,聲帶活動(dòng)良好。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb135g/L,WBC5.6×109/L,N0.87,PLT220×109/L;肝、腎功能正常;EBV(-)。頸淋巴結(jié)穿刺病理:發(fā)現(xiàn)鱗狀細(xì)胞癌細(xì)胞。
患者的腫瘤分期及治療原則為()。(提示原發(fā)灶在右側(cè)舌根。MRI:腫瘤直徑<2.5cm。)
A.T1N2,原發(fā)灶根治性放射治療+頸淋巴結(jié)清掃術(shù)
B.T2N1,首選手術(shù)治療
C.T2N1,可選根治性放射治療
D.T2N1,術(shù)后同步放射化學(xué)治療
E.T2N1,術(shù)前同步放射化學(xué)治療
F.T2N1,術(shù)前同步放射化學(xué)治療+靶向治療
G.T2N2,術(shù)后同步放射化學(xué)治療
患者男,60歲,因“發(fā)現(xiàn)右頸包塊3個(gè)月,增大1個(gè)月”來(lái)診。既往體健,否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史,無(wú)外傷、手術(shù)史;長(zhǎng)期生活于原籍遼寧;吸煙30支/d×40年,飲白酒100ml/d×10年。查體:一般情況可,KPS=80;右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結(jié),質(zhì)中,半固定,輕壓痛;右側(cè)扁桃體偏硬,右側(cè)舌根偏硬,口腔未見(jiàn)明確腫物;間接鼻咽鏡:鼻咽各壁結(jié)構(gòu)正常;間接喉鏡:喉及下咽結(jié)構(gòu)正常,聲帶活動(dòng)良好。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb135g/L,WBC5.6×109/L,N0.87,PLT220×109/L;肝、腎功能正常;EBV(-)。頸淋巴結(jié)穿刺病理:發(fā)現(xiàn)鱗狀細(xì)胞癌細(xì)胞。
患者放射治療后,頸淋巴結(jié)腫大完全消退的概率是()。
A.20%
B.30%
C.40%
D.60%
E.75%
F.80%
G.85%
H.95%
患者男,60歲,因“發(fā)現(xiàn)右頸包塊3個(gè)月,增大1個(gè)月”來(lái)診。既往體健,否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史,無(wú)外傷、手術(shù)史;長(zhǎng)期生活于原籍遼寧;吸煙30支/d×40年,飲白酒100ml/d×10年。查體:一般情況可,KPS=80;右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結(jié),質(zhì)中,半固定,輕壓痛;右側(cè)扁桃體偏硬,右側(cè)舌根偏硬,口腔未見(jiàn)明確腫物;間接鼻咽鏡:鼻咽各壁結(jié)構(gòu)正常;間接喉鏡:喉及下咽結(jié)構(gòu)正常,聲帶活動(dòng)良好。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb135g/L,WBC5.6×109/L,N0.87,PLT220×109/L;肝、腎功能正常;EBV(-)。頸淋巴結(jié)穿刺病理:發(fā)現(xiàn)鱗狀細(xì)胞癌細(xì)胞。
如選擇先放射治療,高危區(qū)(CTV1)應(yīng)該包括的頸淋巴結(jié)區(qū)域是()。
A.右側(cè)Ⅱ~Ⅳ區(qū),左側(cè)Ⅰb區(qū)
B.右側(cè)Ⅰ~Ⅲ區(qū),左側(cè)Ⅱ區(qū)
C.右側(cè)Ⅰb~Ⅲ區(qū),左側(cè)Ⅱ區(qū)
D.右側(cè)Ⅰb~Ⅴ區(qū),左側(cè)Ⅱ區(qū)
E.右側(cè)Ⅰ~Ⅳ區(qū),左側(cè)Ⅱ~Ⅲ區(qū)
F.右側(cè)Ⅰa~Ⅳ區(qū),左側(cè)Ⅱ~Ⅲ區(qū)
G.右側(cè)Ⅰa~Ⅴ區(qū),左側(cè)Ⅱ~Ⅲ區(qū)
H.右側(cè)Ⅰa~Ⅴ區(qū),左側(cè)Ⅱ區(qū)
A.常規(guī)體外放射治療+腔內(nèi)放射治療
B.IMRT+腔內(nèi)放射治療+同步化學(xué)治療
C.IMRT+同步化學(xué)治療
D.IMRT+腔內(nèi)放射治療
E.IMRT+常規(guī)體外放射治療
F.X刀+腔內(nèi)放射治療+同步化學(xué)治療
A.紫杉醇周療
B.卡鉑周療
C.順鉑周療
D.紫杉醇+卡鉑
E.卡鉑+氟尿嘧啶
F.順鉑+氟尿嘧啶
最新試題
關(guān)于患者的手術(shù)治療,敘述正確的有()。
關(guān)于該患者術(shù)后是否需要同步放射化學(xué)治療及其理由,敘述正確的有()。
患者接受了同步放化學(xué)治療。關(guān)于同步放化學(xué)治療,敘述正確的有()。
關(guān)于該患者術(shù)后的放射治療,敘述正確的有()。
術(shù)后放射治療的部位應(yīng)包括()。(提示術(shù)后行表阿毒素+紫杉醇化學(xué)治療2個(gè)周期,擬行放射治療。)
下一步治療應(yīng)包括()。(提示行新輔助化學(xué)治療(表阿毒素+紫杉醇)4個(gè)周期后查體:右乳腫物縮小至2.0cm×1.5cm,右側(cè)腋淋巴結(jié)消失。然后行右側(cè)乳腺癌區(qū)段切除+右側(cè)腋淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病理:右乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,1.2cm×1.0cm×1.0cm,切緣陰性;ER(-),PR(+),HER-2(-);腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4/21。)
首選治療為()。
下一步治療應(yīng)包括()。(提示該患者行左側(cè)乳腺腫瘤擴(kuò)大切除+左側(cè)腋窩前哨淋巴結(jié)活檢術(shù);術(shù)后病理:左乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌Ⅱ級(jí),2.0cm×2.0cm×1.5cm,切緣陰性,ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋窩前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/2。)
可能的診斷有()。
為明確診斷須進(jìn)行的檢查包括()。