多項選擇題提示:凝血酶原時間:正常對照17秒,病人12秒。纖維蛋白原定量:4g/L??购丝贵w:陰性。靜脈腎盂造影示腎影稍大,泌尿系未見陽性結石及鈣化影。下腔靜脈造影(從右股靜脈送入F4造影管)顯示下腔靜脈狹窄,狹窄部位相當于右房入口處以下長約3.5cm,雙腎靜脈起始部顯示,雙下腔靜脈。提問:根據以上檢查結果,主要治療措施是()
A.低分子右旋糖酐
B.輸注肝素
C.大劑量維生素C
D.口服潘生丁
E.活血化瘀中藥
F.靜注654-2
G.靜注腹蛇抗栓酶
H.抗生素
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1.多項選擇題八個月患兒,因發(fā)熱1天抽搐一次來診,抽搐呈全身大發(fā)作狀,就診時抽搐已止?;純杭韧窡o特殊。急診查體:患兒體重6kg,體溫39.5℃,神清,呼吸尚規(guī)則,無皮疹,心率150次/分,骨骼未見畸形,四肢肌張力略低,雙側巴氏征陽性。提示:隨病情進展患兒漸出現(xiàn)神智不清。提問:進一步應做哪些檢查()
A.腦脊液檢查
B.腦電圖
C.頭顱CT
D.血培養(yǎng)
E.血鈣測定
F.大便培養(yǎng)
G.便常規(guī)
2.多項選擇題八個月患兒,因發(fā)熱1天抽搐一次來診,抽搐呈全身大發(fā)作狀,就診時抽搐已止。患兒既往史無特殊。急診查體:患兒體重6kg,體溫39.5℃,神清,呼吸尚規(guī)則,無皮疹,心率150次/分,骨骼未見畸形,四肢肌張力略低,雙側巴氏征陽性。提示:血常規(guī)WBC10×109/L,N40%。提問:該患兒可能的診斷是()
A.顱內出血
B.高熱驚厥
C.中毒性腦病
D.低鈣驚厥
E.病毒性腦炎
F.癲癇
G.流行性乙型腦炎
H.中毒型細菌性痢疾
3.多項選擇題患兒,女孩,16個月。發(fā)熱3d,體溫38~38.5℃,嘔吐2次,非噴射性胃內容物,大便每天2~3次,稀,無膿血。病來哭鬧,多汗,拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查體:體溫38.6℃,神志清,煩躁,前囟已閉,咽稍紅,頸軟,心臟無異常,兩肺呼吸音略粗,腹軟,腹壁反射存在,右下肢不腫脹,肌力Ⅱ級,膝及跟腱反射未引出,痛覺存在,克氏征、布氏征均陰性。提示:如果經積極對癥治療,患兒未再抽搐,神智清楚,診斷為高熱驚厥。提問:關于高熱驚厥以下說法正確的是()
A.簡單性高熱驚厥無需鎮(zhèn)靜治療
B.安定0.1~0.3mg/kg靜脈注射
C.高熱驚厥多有陽性家族史
D.約半數高熱驚厥病人可有復發(fā)
E.約1/3高熱驚厥病人可有復發(fā)
F.復雜性高熱驚厥即癲癇的一種
G.復雜性高熱驚厥可給予鎮(zhèn)靜治療
4.多項選擇題患兒,女孩,16個月。發(fā)熱3d,體溫38~38.5℃,嘔吐2次,非噴射性胃內容物,大便每天2~3次,稀,無膿血。病來哭鬧,多汗,拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查體:體溫38.6℃,神志清,煩躁,前囟已閉,咽稍紅,頸軟,心臟無異常,兩肺呼吸音略粗,腹軟,腹壁反射存在,右下肢不腫脹,肌力Ⅱ級,膝及跟腱反射未引出,痛覺存在,克氏征、布氏征均陰性。提示:該患兒血清中檢測到脊髓灰質炎病毒抗體。提問:此時應采取的治療措施有()
A.臥平板床
B.給腎上腺皮質激素
C.維生素B0.1mg/d肌肉注射
D.給20%甘露醇
E.將患肢置于功能位置,防止下垂或其他畸形
F.靜脈給抗生素
G.地巴唑0.1~0.2mg/kg·d頓服
5.多項選擇題患兒,女孩,16個月。發(fā)熱3d,體溫38~38.5℃,嘔吐2次,非噴射性胃內容物,大便每天2~3次,稀,無膿血。病來哭鬧,多汗,拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查體:體溫38.6℃,神志清,煩躁,前囟已閉,咽稍紅,頸軟,心臟無異常,兩肺呼吸音略粗,腹軟,腹壁反射存在,右下肢不腫脹,肌力Ⅱ級,膝及跟腱反射未引出,痛覺存在,克氏征、布氏征均陰性。提示:病人在住院過程中出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸節(jié)律不整,兩肺有細濕啰音。提問:可能的并發(fā)癥為()
A.合并心力衰竭
B.急性肺水腫
C.支氣管肺炎
D.胸膜炎
E.呼吸肌癱瘓
F.呼吸中樞麻痹
G.腹肌癱瘓