單項(xiàng)選擇題
一名62歲有很長(zhǎng)吸煙史的男子因胸痛來到你的診室。他指出,在過去幾個(gè)月里,他一直感到胸部的局部胸骨下區(qū)有“壓力感”,有時(shí)放射到左臂上。輕度勞動(dòng)即發(fā)生疼痛,但在休息時(shí)從來沒有發(fā)生過。他進(jìn)一步指出,當(dāng)他疼痛時(shí),通常持續(xù)約5分鐘,但休息后就消失。他說,他的活動(dòng)耐力中等,步行幾個(gè)街區(qū)就會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難。體格檢查:胸壁觸診無(wú)壓痛,但可聞及頸動(dòng)脈雜音,且足背脈搏減弱。他沒有胸外傷史,沒有冠心病,但他的家族史具有重要意義,因?yàn)樗母赣H曾有心臟病發(fā)作。他否認(rèn)現(xiàn)在胸痛。此外,除了確定他的其他冠心病危險(xiǎn)因素以及行靜息心電圖,下列哪些是最合適的診斷手段()。
A.胸部X線透視
B.安排患者檢查超聲心動(dòng)圖
C.安排患者平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
D.安排患者行非緊急冠狀動(dòng)脈造影
E.安排患者立即行冠狀動(dòng)脈造影