單項選擇題活潑的小強(5歲)近1周來表現(xiàn)很乖,上課不再大喊大叫,午覺沉睡難醒,食量前減少。小強家請了一個保姆,晚上帶小強睡覺己1年,該保姆常咳嗽,有時痰中帶血絲,數(shù)年前患過甲型肝炎、肺結核。下列哪種診斷可能性大()
A.肝炎
B.上呼吸道感染
C.早期化膿性腦膜炎
D.早期結核性腦膜炎
E.病毒性腦炎
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1.單項選擇題活潑的小強(5歲)近1周來表現(xiàn)很乖,上課不再大喊大叫,午覺沉睡難醒,食量前減少。小強家請了一個保姆,晚上帶小強睡覺己1年,該保姆常咳嗽,有時痰中帶血絲,數(shù)年前患過甲型肝炎、肺結核。下列各項檢查中最可能出現(xiàn)異常結果的是()
A.血常規(guī)
B.HBsAg
C.PPD試驗
D.血培養(yǎng)
E.肝功能
2.單項選擇題小兒2歲,既往體弱多病,其母最近發(fā)現(xiàn)患有肺結核,今前來門診就診。曾接種過卡介苗,PPD試驗之紅腫硬結為2Omm,4天末消?;純篍SR52mm/h,胸部X線片可發(fā)現(xiàn)大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影,密布于兩側肺野?;純耗X脊液靜置有網(wǎng)狀薄膜形成,將薄膜取出作抗酸染色發(fā)現(xiàn)有結核桿菌,可確診為全身性粟粒性結核病合并上述疾病。在其強化階段最用的聯(lián)合用藥是()
A.INH+SM
B.INH+RFP
C.INH+RFP+PZA+SM
D.INH+RFP+EMB
E.EMB+RFP+SM
3.單項選擇題小兒2歲,既往體弱多病,其母最近發(fā)現(xiàn)患有肺結核,今前來門診就診。曾接種過卡介苗,PPD試驗之紅腫硬結為2Omm,4天末消。患兒ESR52mm/h,胸部X線片可發(fā)現(xiàn)大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影,密布于兩側肺野?;純河萌?lián)抗結核藥治療已2周,但近7天來煩哭,體溫38.5~39℃,食減,進食有時嘔吐,非噴射性。腦脊液:WBC60×106/L,中性0.65,淋巴0.35,糖2.6mmol/L,氯化物102.6mmol/L。應考慮合并()
A.化膿性腦膜炎
B.結核性腦膜炎
C.病毒性腦膜炎
D.中毒性腦病
E.隱球菌性腦膜炎
4.單項選擇題小兒2歲,既往體弱多病,其母最近發(fā)現(xiàn)患有肺結核,今前來門診就診。曾接種過卡介苗,PPD試驗之紅腫硬結為2Omm,4天末消?;純篍SR52mm/h,胸部X線片可發(fā)現(xiàn)大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影,密布于兩側肺野?;純簯紤]()
A.有活動性肺結核
B.屬接種卡介苗后反應
C.為假陽性反應
D.曾有結核感染
E.非典型分枝桿菌感染
5.單項選擇題小兒2歲,既往體弱多病,其母最近發(fā)現(xiàn)患有肺結核,今前來門診就診。曾接種過卡介苗,PPD試驗之紅腫硬結為2Omm,4天末消?;純篍SR52mm/h,胸部X線片可發(fā)現(xiàn)大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影,密布于兩側肺野?;純合铝袡z查哪項不恰當()
A.PPD試驗
B.胸部X線攝片
C.抽血作PPDIgA、PPDIg
D.痰液作結核菌培養(yǎng)
E.血沉