單項選擇題三歲男孩,以水腫、尿少10天入院,血壓150/112mmHg,貧血貌,血WBC6.1×109/L,Hb61g/L,PLT40×109/L,網(wǎng)織紅細胞5.5%,尿蛋白+++,尿RBC3~4/HP,BUN20mmol/L。最可能的診斷是()
A.急性腎炎
B.腎病綜合征
C.溶血尿毒綜合征
D.IgA腎病
E.薄基底膜腎病
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1.單項選擇題三歲男孩,以水腫、尿少10天入院,血壓150/112mmHg,貧血貌,血WBC6.1×109/L,Hb61g/L,PLT40×109/L,網(wǎng)織紅細胞5.5%,尿蛋白+++,尿RBC3~4/HP,BUN20mmol/L。如有持續(xù)性低補體,首先應該鑒別的疾病是()
A.急性腎炎
B.腎病綜合征
C.膜性腎病
D.過敏性紫癜性腎炎
E.狼瘡性腎炎
2.單項選擇題
十二歲患兒,因高度水腫,大量蛋白尿,于外院診斷為原發(fā)性腎病綜合征,經(jīng)用潑尼松60mg/d,治療8周,現(xiàn)尿蛋白+++~++++,尿紅細胞50個/HP,血清補體C3正常,腎功能正常。
目前首選治療的方法是()
A.停用潑尼松
B.繼續(xù)用潑尼松60mg/d
C.潑尼松移行減量改隔日頓服
D.甲基潑尼松龍沖擊
E.改用地塞米松
3.單項選擇題十二歲患兒,因高度水腫,大量蛋白尿,于外院診斷為原發(fā)性腎病綜合征,經(jīng)用潑尼松60mg/d,治療8周,現(xiàn)尿蛋白+++~++++,尿紅細胞50個/HP,血清補體C3正常,腎功能正常。可能的診斷是()
A.先天性腎病綜合征
B.單純型腎病綜合征
C.腎炎型腎病綜合征
D.慢性腎炎
E.IgA腎病
4.單項選擇題患兒男,5個月。突然出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、煩躁不安、心動過速,可聽到奔馬律,肺部可聞及干、濕啰音,肝臟增大,X線檢查示左心室肥大明顯,左心緣搏動減弱。診斷為心內(nèi)膜彈力纖維增生癥。該癥最主要的臨床表現(xiàn)為()
A.心源性休克
B.充血性心力衰竭
C.腦栓塞
D.常合并支氣管肺炎
E.嚴重的心律失常
5.單項選擇題患兒男,5個月。突然出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、煩躁不安、心動過速,可聽到奔馬律,肺部可聞及干、濕啰音,肝臟增大,X線檢查示左心室肥大明顯,左心緣搏動減弱。診斷為心內(nèi)膜彈力纖維增生癥。該病例進行下列檢查,其中哪一項是不正確的()
A.心電圖示左心室肥大,同時伴有ST段、T波改變
B.X線檢查以左心室肥大明顯,且左心緣搏動減弱
C.左心導管檢查示左心室舒張壓增高
D.右心導管檢查示左心室收縮壓增高
E.選擇性造影示左心室增大,室壁增厚和排空延遲
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