單項選擇題患者男,24歲,因“發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、大汗9d,意識障礙1d”來診。體溫波動于39.5~41.0℃,每日發(fā)作1次,無明顯的頭痛、身痛等癥狀,大汗后體溫自行降至正常。查體:T40.8℃,P124次/min;意識欠清,不能正確回答問題;皮膚及黏膜稍蒼白,未見淤斑及淤點,全身淺表淋巴結不大;肺部未發(fā)現(xiàn)異常,HR124次/min,律齊,未聞及雜音;全腹軟,無壓痛,肝肋下3cm,劍下4cm,脾肋下4cm;病理反射未引出。血常規(guī):Hb80g/L,WBC10.2×109/L,N0.76;尿常規(guī):蛋白(++),RBC12/HP;肝功能:Alb38g/L,Glob39g/L,TBil102μmol/L,DBil36μmol/L,IBil66μmol/L,ALT45U/L,AST55U/L;腎功能:BUN13mmol/L,SCr241μmol/L。在治療過程中患者突然發(fā)作抽搐,緊急治療措施應除外()
A.立即靜脈注射地西泮10mg
B.快速靜脈滴注甘露醇
C.立即讓患者平臥
D.防止咬傷及跌傷
E.立即靜脈注射毛花苷C
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2.單項選擇題患者男,24歲,因“發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、大汗9d,意識障礙1d”來診。體溫波動于39.5~41.0℃,每日發(fā)作1次,無明顯的頭痛、身痛等癥狀,大汗后體溫自行降至正常。查體:T40.8℃,P124次/min;意識欠清,不能正確回答問題;皮膚及黏膜稍蒼白,未見淤斑及淤點,全身淺表淋巴結不大;肺部未發(fā)現(xiàn)異常,HR124次/min,律齊,未聞及雜音;全腹軟,無壓痛,肝肋下3cm,劍下4cm,脾肋下4cm;病理反射未引出。血常規(guī):Hb80g/L,WBC10.2×109/L,N0.76;尿常規(guī):蛋白(++),RBC12/HP;肝功能:Alb38g/L,Glob39g/L,TBil102μmol/L,DBil36μmol/L,IBil66μmol/L,ALT45U/L,AST55U/L;腎功能:BUN13mmol/L,SCr241μmol/L。為明確診斷,最有意義的檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.紅細胞沉降率
C.血涂片、染色
D.PPD試驗
E.肝、膽、胰B型超聲
3.單項選擇題患者男,30歲,農民,因“腹痛、腹瀉15d”來診。排糞4~8次/d,量多,暗紅色,有腥臭,肉眼可見血液及黏液,無發(fā)熱,左下腹隱痛。糞常規(guī):WBC(+),RBC(+++)。本病最常用的抗生素是()
A.甲硝唑
B.環(huán)丙沙星
C.頭孢菌素
D.磺胺類
E.青霉素
4.單項選擇題患者男,30歲,農民,因“腹痛、腹瀉15d”來診。排糞4~8次/d,量多,暗紅色,有腥臭,肉眼可見血液及黏液,無發(fā)熱,左下腹隱痛。糞常規(guī):WBC(+),RBC(+++)。最可能的診斷是()
A.急性菌痢
B.血吸蟲病
C.彎曲菌腸炎
D.阿米巴痢疾
E.慢性非特異性潰瘍性結腸炎
5.多項選擇題可通過哪些措施預防弓形蟲病()
A.食物充分煮熟
B.不與貓狗密切接觸
C.避免輸血
D.治療孕婦
E.注射疫苗