單項選擇題患者女,21歲,反復氣喘發(fā)作15年,再次發(fā)作10h,查體:意識清楚,不能平臥,大汗淋漓,三凹征陽性,雙肺哮鳴音,心率124次/min,律齊,胸片未見活動性病變,給予鼻導管吸氧6L/min時,動脈血氣為pH7.20,PaO258mmHg,PaCO287mmHg,診斷急性支氣管哮喘(重癥)。經(jīng)治療后病情明顯改善,用PSV模式通氣時,必須撤機的指征是()。

A.哮鳴音消失
B.流量時間曲線監(jiān)測無氣流阻塞的表現(xiàn)
C.PEEP降至0
D.PS降至5cmH2O穩(wěn)定呼吸4h
E.不需要靜脈應用糖皮質激素


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1.單項選擇題

一患者的動脈血氣分析示:pH7.20,HCO3-20mol/L,PaCO250mmHg,PaO245mmHg。

可能的酸堿失衡診斷為()。

A.代謝性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
E.呼吸性酸中毒

2.單項選擇題

一患者的動脈血氣分析示:pH7.42,HCO3-19mol/L,PaCO229mmHg,PaO242mmHg。

可能的呼吸功能診斷為()。

A.呼吸功能正常
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.低氧血癥
D.Ⅰ型呼吸衰竭
E.過度通氣

3.單項選擇題一患者的動脈血氣分析示:pH7.20,HCO3-20mol/L,PaCO250mmHg,PaO245mmHg??赡艿乃釅A失衡診斷為()。

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒

4.單項選擇題一患者的動脈血氣分析示:pH7.20,HCO3-20mol/L,PaCO250mmHg,PaO245mmHg??赡艿暮粑δ茉\斷為()。

A.呼吸功能正常
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.Ⅰ型呼吸衰竭
D.低通氣
E.通氣過度

5.多項選擇題中年男性,長途飛行后突然感胸痛,伴有暈厥2次,查體最可能出現(xiàn)的體征為()。

A.二尖瓣舒張期雜音
B.胸壁有明顯壓痛
C.肺動脈第二音亢進
D.右下肺呼吸音減低
E.雙下肢不對稱水腫

最新試題

應緊急檢查的項目包括()。(提示查體T36.5℃,P100次/min,R28次/min,BP90/60mmHg。右上肺呼吸音低,腹軟,無壓痛,腸鳴音正常。)

題型:多項選擇題

為進一步明確診斷,應選擇()。

題型:單項選擇題

此時抗菌治療調整可以選擇()。(提示纖支鏡檢查見右肺下葉支氣管大量黏液膿液,黏膜高度充血水腫。經(jīng)沖洗吸引后病情改善。吸出物半定量培養(yǎng):①肺炎克雷伯桿菌(+++),對頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢泊肟均耐藥;②金黃色葡萄球菌(++),對頭孢西丁耐藥,替考拉寧和萬古霉素均敏感。)

題型:多項選擇題

下一步最為重要的臨床處理手段是()。(提示鼻導管吸氧8L/min。動脈血氣檢查:pH7.456,二氧化碳分壓(PaCO2)3.6kPa,動脈血氧分壓(PaO2)5.3kPa。床旁X線胸片示:雙側肺彌漫性浸潤影。)

題型:單項選擇題

患者可能的診斷為()。(提示AST190U/L,ALT230U/L,CK793U/L,CK-MB76U/L,HDBH645U/L,LDH538U/L。甲狀腺功能正常,胸片示雙下肺紋理增粗、模糊,肌肉活檢:肌纖維萎縮,部分肌纖維變性,間質內未見炎性改變。)

題型:多項選擇題

患者氣促加重的原因主要考慮有()。

題型:多項選擇題

重復CT檢查,左下葉后基底段病灶有明顯吸收,而左上葉出現(xiàn)新的浸潤灶。其診斷考慮()。(提示纖維支氣管鏡檢查支氣管通暢。血管超聲檢查肺活檢病理顯示:肺泡腔內炎性細胞浸潤,單核細胞為主部分成簇團樣分布,肺間質增厚伴少量纖維化。診斷肉芽腫性炎癥可能,因組織太少,難以肯定。)

題型:多項選擇題

為明確診斷,應緊急檢查的項目包括()。

題型:多項選擇題

此時,進行鑒別診斷應做的檢查是()。

題型:多項選擇題

目前的處理措施包括()。(提示痰培養(yǎng):鮑曼不動桿菌;血氣分析:pH7.37,低氧血癥;肺HRCT:雙肺各段小葉間隔增厚,模糊,肺實質密度增高,呈毛玻璃樣改變;超聲心動圖未見異常。)

題型:多項選擇題