單項選擇題男性,61歲,活動后心悸、氣促5年,加重伴雙下肢水腫3個月。查體:血壓140/90mmHg,雙肺底少許濕性啰音。心界擴大,心率130次/分,心律絕對不齊,心音強弱不等,可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2/6級收縮期柔和吹風樣雜音。肝肋下3cm,脾未觸及,雙下肢中度水腫 。主要鑒別要點是()

A.有無心絞痛與心肌梗死病史
B.有無心肌炎病史
C.有無高血壓病史
D.有無結核病史
E.有無風濕病史


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1.單項選擇題患者女性,36歲,間斷反復發(fā)熱2個月,既往有風濕性心臟病史5年,查體:胸骨左緣第4肋間聞及樂音樣雜音,心尖部聞及全收縮期吹風樣高調一貫性雜音,向左腋下傳導 。應考慮的診斷是()

A.二尖瓣關閉不全合并二尖瓣脫垂
B.二尖瓣狹窄合并腱索斷裂
C.二尖瓣關閉不全合并主動脈瓣關閉不全
D.二尖瓣狹窄合并感染性心內膜炎
E.二尖瓣關閉不全合并感染性心內膜炎

3.單項選擇題患者男性,30歲,風濕性心臟病史8年,1個月前有上感病史,近1個月反復間斷發(fā)熱、咽痛,近1周感心悸、胸悶、勞累加重伴乏力、多汗。查體:面色蒼白,上肢可見淤點,心尖部聞及樂音樣收縮期雜音 。首先應考慮的診斷是()

A.風濕性心臟病合并甲狀腺功能亢進
B.風濕性心臟病合并貧血
C.風濕性心臟病合并急性感染性心內膜炎
D.風濕性心臟病合并亞急性感染性心內膜炎
E.風濕性心臟病合并二尖瓣脫垂

5.單項選擇題急性廣泛前壁心肌梗死患者,間歇心房顫動病史3年,出院前超聲心動檢查發(fā)現左心室附壁血栓,血栓附著部位向外擴張,呈矛盾運動 。此患者首先應考慮的診斷是()

A.亞急性細菌性心內膜炎
B.急性心包炎
C.風濕性心臟病合并左心衰竭
D.風濕性心臟病合并右心衰竭
E.風濕性心臟病合并肺部感染

最新試題

患者,男,30歲,有冠心病史5年。現癥全身水腫,下肢重,喘促氣短,形寒肢冷,腰膝酸軟,心悸胸悶,小便短少。舌淡苔白,脈沉細。查體:頸靜脈怒張,肝大壓痛,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢凹陷性水腫。診為"冠心病,心衰"。其證候是().

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患者,女,42歲。有糖尿病史。多食易饑,口渴多尿,形體消瘦,大便干燥,舌苔黃,脈滑實有力。其證型是().

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高血壓病的診斷標準是().

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患者,男,59歲。體胖,多年吸煙,近1年常有勞累性心前區(qū)疼痛,日前喪母而致心前區(qū)劇痛,并向左肩放射。入院時檢查:神志模糊,心電圖示廣泛心肌缺血,搶救無效死亡。其死因最大的可能是().

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患者,男76歲。反復胃痛半年,消瘦,上腹部捫及腫塊,大便隱血持續(xù)。癥見:胃脘隱痛,喜溫喜按,泛吐清水,形寒肢冷,便溏,朝食暮吐。舌淡胖苔薄白。脈沉穩(wěn)。其中醫(yī)證型是().

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下列各項,不符合腦栓塞發(fā)病特點的是().

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懷疑胃潰瘍惡變時的最佳處理措施是().

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患者,女,40歲。3年前發(fā)現患有風濕性心臟瓣膜病,近半年體力活動明顯受限,輕度活動即出現心悸,氣短。心功能為().

題型:單項選擇題

患者,男,50歲。半天來嘔血4次,量約1200ml,黑便2次,量約600g,伴頭暈心悸。查體:血壓80/60mmHg(10.6/8kPa),心率118次/分,神志淡漠,鞏膜輕度黃染,腹部膨隆,移動性濁音(+)。應首先采取的措施是()

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治療原發(fā)性肝癌濕熱瘀毒證,應首選().

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